Kako nastaju krvni ugrušci?
Krvni ugrušci (trombi) u tijelu sudjeluju u dva bitna procesa. Prvi je zaustavljanje krvarenja tj. hemostaza, a drugi stvaranje ugrušaka. Kako bi se ugrušci stvorili potrebna su tri faktora, a to su: poremećaj toka krvi, poremećaj sastava krvi, oštećena stijenka krvne žile. Navedeni faktori čine tzv. Virchowljev trokut.
U poremećaje sastava krvi ubrajamo urođenu hiperkoagulabilnost (stanje povećane sklonosti zgrušavanju krvi). Hiperkoagulabilnost može nastati zbog: pušenja, mutacije određenih gena, srpaste anemije, poodmakle trudnoće, karcinoma…
Oštećenja stijenke krvne žile primarno nastaju u aterosklerozi koja dovodi i do sužavanja krvnih žila. Zbog sužavanja krvne žile tok isto tako postaje nepravilan.
Krvni ugrušci mogu biti arterijski i venski. Arterijski ugrušci ili trombi pričvršćeni su na arterijsku stijenku, a mogu nastati zbog ateroskleroze. Venski trombi su najčešće prisutni pri zastoju krvi, npr. kod varikoznih (proširenih) vena.
Simptomi
Simptomi ovise o mjestu nastanka tromba, veličini tromba, brzini nastanka, ostalim bolestima uz tromb…
Neke od bolesti i simptoma koji su vezani uz pojavu tromba su:
- Plućna embolija- simptomi poput kratkog daha, nesvjestice, boli u prsima, zamagljenog vida…
- Ateroskleroza- ova bolest često je asimptomatska dok značajno ne suzi arteriju.
- Duboka venska tromboza- simptomi su otečena bolna noga, crvenilo, povišeni d-dimeri…
- Srčani udar- simptomi poput boli u prsima koja se širi prema rukama i ramenima te traje dulje od 20 minuta, mučnine, povraćanja, obilnog znojenja, nemira, osjećaja ,,kao da slon sjedi na prsima“.
- Moždani udar- najčešći simptomi su: gubitak ravnoteže, oduzetost lica, ruke ili noge, poremećaj govora, nagli gubitak vida, naglo nastala jaka glavobolja…
- Tromboflebitis- površinska bolna upala vena koja se očituje boli, crvenilom, oteknućem, toplinom u zahvaćenom području…
- Karcinomi- uz maligne bolesti javlja se povećana sklonost zgrušavanju krvi.
Kada posjetiti liječnika?
Ukoliko osjetite sljedeće simptome bez odgađanja potražite hitnu medicinsku pomoć. Navedeni opasni simptomi su:
- Kratak dah (zaduha)
- Magljenje vida
- Nesvjestica
- Pritisak u prsima koji traje više od nekoliko minuta
- Bol koja se širi iz ramena u prsa te sve do čeljusti
- Ukočenost jedne strane tijela
- Otečene noge, osobito gležnjevi
- Krvavi iskašljaj
Liječenje
Krvni ugrušci liječe se ovisno o pojedinoj bolesti zbog koje su nastali. Npr. ukoliko su nastali zbog karcinoma tada primarno liječimo osnovnu bolest, no uz to liječe se i trombi. Liječenje se provodi medikamentima tj. antikoagulantnom terapijom te trombolitičkom terapijom. Antikoagulantnom terapijom se ,,razrjeđuje krv“ te se tako sprečava nastanak ugrušaka. Rijetko je potrebno kirurško liječenje ukoliko se radi o velikim ugrušcima.
