Transplantacija fekalija mogla bi pomoći pacijentima s opasnim oblikom raka kože kako bi što bolje odgovorili na imunoterapiju, pokazala su nedavna istraživanja.
Transplatacije fekalija uključuju stolicu i mikrobe u njoj koji se uzimaju od jedne osobe i umeću u crijeva druge osobe. Ovakav je pristup dao obećavajuće rezultate kod ponavljajuće infekcije clostridium difficile, a također se istražuje i kao tretman kod drugih stanja, primjerice kod bolesnika sa Sindromom iritabilnog crijeva.
Nedavna istraživanja pokazala su da upravo ovakav postupak može pomoći i kod pacijenata s melanomom - potencijalno smrtonosnim oblikom raka kože koji se može liječiti imunoterapijom.
"Imunoterapija djeluje tako što u osnovi oslobađa vlastite imunološke stanice tijela protiv raka", rekao je dr. Diwakar Davar, koautor nove studije sa Sveučilišta u Pittsburghu. "Problem je što ti lijekovi ne djeluju savršeno, jer ne djeluju cijelo vrijeme", dodao je. Prema Davaru, samo 30-50% bolesnika s melanomom kojima je dana imunoterapija reagira na nju, prenosi msn.
"Bakterije djeluju tako što smanjuju količinu nepovoljnih imunoloških stanica"
Ali sve veći broj istraživanja sugerira da bi veći broj ozdravljenih imali kada bismo liječenje usmjerili ka crijevima. U časopisu Science, Davar i kolege izvještavaju kako su uzeli uzorak stolice od sedam osoba koje su ranije pokazale potpuni ili djelomični odgovor na imunoterapiju pri liječenju melanoma. Potom su pregledali uzorak stolice na potencijalno štetne viruse, bakterije ili gljivice prije nego što su je transplatirali pacijentima s melanomom koji prije nisu reagirali na imunoterapiju. Rezultati 15 pacijenata, liječenih između lipnja 2018. i siječnja 2020., koji su primili transplantaciju fekalija, otkrivaju kako je šest osoba imalo bolje nalaze, a trima se osobama melanom povukao u potpunosti.
Tim ovih znanstvenika ustanovio je kako je prosječno vrijeme ukupnog preživljavanja fekalija nakon transplantacije bilo sedam mjeseci. Oni pacijenti koji su bili bolje, ali su i dalje morali primati imunoterapiju i liječiti melanom, razvili su zajednicu crijevnih mikroba sličnu onoj u donatorskoj stolici. Također su pokazali pad određenog broja stanica i proteina koji suzbijaju imunološki odgovor tijela na rak: "Bakterije djeluju tako što smanjuju količinu nepovoljnih imunoloških stanica", rekao je Devar.
Studija ima ograničenja, uključujući to što se temelji na samo
maloj skupini pacijenata. Također je nejasno zašto je
transplantacija fekalija dovela do koristi samo kod šest
primatelja transplantata. Davar je rekao da je sljedeći korak
provođenje ispitivanja s većim skupinama pacijenata, kao i
provođenje ispitivanja kod pacijenata s drugim tipovima
karcinoma koji se liječe imunoterapijom.
