Gušenje najčešći je iznenadni uzrok smrti djece do četiri godine u Hrvatskoj, češći od traumatičnih ozljeda kod padova, prometnih i svih ostalih nesreća, a uz igračke glavni razlog je hrana. Tu noćnu moru zamalo je proživjela majka koja je sinu dala krišku jabuke i koja poziva sve roditelje da nauče prepoznati gušenje ali i postupak prve pomoći.
Najčešća kobna ozljeda male djece
"Analizom dobno specifičnih stopa smrtnosti od ozljeda prema vanjskom uzroku u djece 0-19 godina (oba spola ukupno, 2020.) uočava se sljedeće: kod djece u dobi 0-4 godine vodeći uzrok smrti su gušenje. " navodi HZJZ.
'Ispustio je čudan krik i postao crven u licu'
A tu noćnu moru zamalo je proživjela majka koja je sinu dala krišku jabuke. Ashlie Johnson rekla je da je dvogodišnjak sretno gledao televiziju i žvakao komade voća, koje je prethodno narezala. Samo nekoliko minuta kasnije, njezin je dječačić ispustio "čudan krik" i činilo se da pokušava nakašljati dok mu je lice postalo jarko crveno. Ni mama ni njezin partner Tyson nisu imali potvrdu o pružanju prve pomoći, ali su koristili svoje instinkte kako bi pomogli svom dječačiću da iznese zaglavljeni komad voća.
Ali kad mu nekoliko snažnih udaraca u leđa nije pomoglo da mu se dišni put oslobodi, pozvali su hitnu pomoć koja je odjurila u njihov dom u Toowoombi u australskom Queenslandu. “Hodao je prema meni s podignutim rukama, želeći da ga podignem, ali bio je crven u licu i pokušavao je nakašljati”, prisjetila se Ashlie. “Na kraju se zakašljao, i to prilično jako i obilno.”
Rendgen pokazao da je komadić došao do pluća
Declan je hitno prebačen u bolnicu gdje je rendgenska snimka otkrila da mu se komadić jabuke nalazi u plućima. Dijete je stavljeno pod sedativ i odvezeno je u dječju bolnicu Queensland u Brisbaneu kako bi ga pregledao specijalist, nakon što su pokušaji da ga se pomakne komadić propali. Declan je morao na hitnu operaciju kako bi uklonio komad voća.
“Bio je u nevolji i počeo je plavjeti. Stavili su ga na respirator kako bi mu mogli pokrenuti cijelo disanje. "Odletjeli smo u Brisbane, on je uglavnom otišao iz helikoptera ravno u salu." Sat vremena nakon prijema, roditelji su s olakšanjem čuli da je Declanova operacija bila uspješna. Sutradan je mališan dobio zeleno svjetlo za odlazak kući. “Bila sam tako sretna kad sam čula da je dobro”, rekla je. "Nisu bili sigurni bi li morao ići na intenzivnu njegu ili bi ga držali na respiratoru, ali nije trebao, što je bilo sjajno."
Ashlie sada podiže svijest o važnosti razumijevanja osnovne prve pomoći, posebno kako se nositi s iznenadnom epizodom gušenja. “Ono što sam otkrila je da neki roditelji možda ne prepoznaju znakove gušenja”, rekla je. “Potrebno je više informacija o njima. Još uvijek puno učim, sve je to krivulja učenja.”
Prva pomoć kod gušenja hranom
Jasne upute što napraviti kod gušenja djece za portal Najdoktor napisao je prim. dr.sc. Milivoj Jovančević, više puta proglašavan najboljim pedijatrom koji se pored znanstvene i medicinske karijere ne želi odreći rada u ambulanti.
"Gušenje nastaje kao posljedica začepljenja dišnog puta, često u tijeku igre ili hranjenja. Dijete tijekom gušenja pokušava udahnuti zrak ali nema uspjeha i brzo postaje plavkasto osobito po sluznicama. Ukoliko se djetetu u ovoj situaciji ne pruži adekvatna i neodgodiva pomoć ono gubi svijest i može ubrzo umrijeti. Izuzetno su opasni predmeti ili hrana koji imaju sposobnost bubrenja (grah) ili su ljepljivi uz vlažnu sluznicu dišnih putova (flips, kokice).
Inicijalno je potrebno provjeriti vidi li se strano tijelo u ustima i odstraniti ga prstima. Ne smije se pokušavati tragati za stranim tijelom naslijepo jer postoji mogućnost da ga se pogurne dublje i u potpunosti zatvori dišni put! U samom početku gušenja dijete može još biti u stanju kašljati, disati i pri svijesti je. Tada se preporuča podržavanje kašlja uz kratke oštre udarce između lopatica. Starije dijete treba posjesti uspravno i poticati na kašalj te smiriti dijete kako bi adekvatno udahnulo i izbjeglo plač te još više otežalo disanje.
Prva pomoć kod gušenja dojenčeta
Ako se radi o dojenčetu ono se položi potrbuške na našu podlakticu tako da glava leži na dlanu i usmjerena je prema dolje. Drugim dlanom se udara po pet puta između lopatica. Ukoliko se predmet izbaci treba pogledati u usnu šupljinu i pokušati ga sigurno odstraniti. Ako se ne vidi, ili nije sam ispao, okrenuti dojenče na leđa, glavom naniže, i prstima izvršiti 5 snažnih pritisaka u području donjeg dijela prsne kosti. Provjeriti vidi li se strano tijelo u ustima. Ako da, pokušati ga odstraniti. Naizmjenično ponavljati ove postupke dok se strano tijelo ne odstrani ili dok dijete ne ostane bez svijesti.
U slučaju da ostane bez svijesti i ne diše, započeti s oživljavanjem. Ukoliko je dijete bez svijesti i teško diše – guši se, treba ga okrenuti na leđa. Provjeriti usnu šupljinu, vidi li se strano tijelo i u tom slučaju ga odstraniti. Ako se ne vidi, treba dlanom izvršiti 5 snažnih pritisaka u području između prsne kosti i pupka, prema gore (prema unutrašnjosti prsnog koša). Provjeriti usnu šupljinu i ukoliko se strano tijelo vidi – odstraniti ga. Postupak ponavljati do odstranjenja stranog tijela ili do prestanka disanja.
Heimlichov zahvat kod djece
Ukoliko je osoba koja se guši počela otežanije disati i više ne može kašljati ili pričati potrebno je pristupiti Heimlichovom hvatu. Pritiskom na gornji dio trbuha (ispod vrha prsne kosti) povećava se tlak u trbušnoj šupljini, s tim da istodobni porast tlaka u plućima izbacuje strano tijelo iz grkljana ili dušnika. Kod primjene ove metode osobito u dječjoj dobi mora se biti iznimno oprezan radi mogućih komplikacija. Naime, presnažan pritisak na trbuh može ozlijediti želudac, jetru ili slezenu. U slučaju da dijete ostane bez svijesti i ne diše, započeti s oživljavanjem. Nakon svakog ciklusa masaže srca treba provjeriti da li je strano tijelo dospjelo u usnu šupljinu, i tada ga odstraniti prstima.
Kako bi pravilno izveli Heimlichov hvat kod osobe (djeteta) koja stoji ili sjedi te je pri svijesti potrebno je stati osobi iza leđa i obuhvatiti ju rukama. Jednu šaku treba stisnuti i prisloniti odmah ispod dna prsne kosti, a drugom šakom treba obuhvatiti prvu i potisnuti ju prema unutra i gore. Ukoliko je osoba već izgubila svijest potrebno ju je okrenuti da leži na leđima te naše dlanove položiti na gornji dio trbuha ispod dna prsne kosti te brzo i snažno pritisnuti stijenku trbha prema dolje i naprijed.
