Česte infekcije dišnih puteva kao što su prehlada ili gripa nerijetko izazovu upalu slušne cijevi. To kao posljedicu može izazvati infekciju srednjeg uha ili povećanje tlaka u srednjem uhu koje uzrokuje izrazitu bol.
Akutna upala srednjeg uha
Akutna upala srednjeg uha može biti bakterijska ili virusna infekcija koja obično dolazi uz infekciju gornjeg dišnog sustava. Najčešće se pojavljuje između trećeg mjeseca i treće godine života. U to doba Eustahijeva cijev još uvijek nije zrela i vodoravnija je što smanjuje učinkovitost sprječavanja upala. Virusne upale srednjeg uha su često zakomplicirane bakterijskom infekcijom. U slučaju upalae, liječnik će vidjeti izbočeni, zacrvenjeni bubnjić nejasne građe.
Najčešći simptomi upale srednjeg uha su:
- vručica
- mučnina
- povraćanje
- proljev
- jaka bol u glavi i uhu
- gubitak sluha
- mrzovoljnost kod djece
- poteškoće sa spavanjem
- vrtoglavica
Liječenje upale srednjeg uha
Potpuno liječenje akutne upale srednjeg uha traje dugo. Terapija traje tipično 10–12 dana, dok se zbunjenost i osjećaj lagane vrtoglavice može javljati i puno duže od toga. Lijekove će vam preporučiti liječnik, ovisno o kompliciranosti upale, a najčešće se uzimaju oralno. Premda se u 80% slučajeva povlači spontano, često se propisuju antibiotici koji mogu smanjiti mogućnost gubitka sluha i posljedica. Međutim, pedijatri i liječnici preporučuju primjenu antibiotika samo u slučajevima najveće opasnosti ili ako se ne opazi nikakvo poboljšanje.
Svi bolesnici dobiju analgetike kao što su paracetamol i ibuprofen. Pomoći mogu i sistemski dekongestivi koji djeluju na krvne žile sluznice pa smanjuju neprohodnost i vodenasto curenje ili antihistaminici u slučaju da je upala alergijska reakcija.
Prevencija upale srednjeg uha
Kako ne bi došlo do upale uha, trebate paziti na tek par jednostavnih stvari:
- u djetinjstvu se preporučuje rutinsko cijepljenje protiv pneumokoka i gripe
- ne dopuštajte dojenčadi da spava s bočicom
- u kući nemojte pušiti - nepušenje u kućanstvu može smanjiti mogućnost nastanka upale srednjeg uha kod djece
- pripazite na higijenu uha i ne čistite ih štapićima za uši već ih ispirite kapima ili fiziološkom otopinom
- pripazite na zajedničko korištenje slušalica koje idu u uho kako ne bi došlo do prijenosa bakterija od osobe do osobe
Kronična upala srednjeg uha
Kronična upala srednjeg uha dolazi nakon trajnog oštećenja ili dugotrajne ponavljane akutne upale srednjeg uha. Ona stvara trajni, kronični gnojni iscjedak kroz perforirani bubnjić. Česte komplikacije su ušni polipi i druge infekcije.
Neki od uzroka nastanka kronične upale srednjeg uha mogu biti:
- začepljenje Eustahijeve cijevi
- mehaničko oštećenje prilikom u darca
- toplinske ili kemijske opekline
- ulazak vode u uho tijekom kupanja ili plivanja
Povećanu opasnost od dobivanja upale imaju bolesnici s kraniofacijalnim anomalijama, Downovim sindromom, sindromom mijaukanja, rascjepom usnice, atrezijom nosnica ili mikrocefalijom.
Liječenje Za liječenje je potrebno potpuno i često čišćenje zvukovoda nekoliko puta dnevno. Uz to je bitno da se pažljivo odstrani granulacijsko tkivo. Uz to je potrebna lokalna primjena kortikosteroida i antibiotika. Rijetki su slučajevi gdje je komplikacija upale toliko da je potreban kirurški zahvat.
Sekretorna upala srednjeg uha
Sekretorna upala srednjeg uha nastaje u slučaju nepotpunog povlačenja akutne upale srednjeg uha. Sekretorna upala je izljev u srednje uho i ne dolazi uz infekciju. Najčešći simptomi su nagluhost i osjećaj punoće ili pritiska u uhu. Liječenje najčešće uključuje primjenu antibiotika, dekongestiva i antihistaminika.
