Ovaj rak ili karcinom želuca ima najznačajnije mjesto među svim dobroćudnim i zloćudnim tumorima. Radi se o tumoru koji potječe od žljezdanih stanica sluznice želuca te zauzima oko 95% među svim zloćudnim tumorima želuca. U Hrvatskoj je učestalost ovog raka velika te dolazi odmah nakon raka bronha. Smrtnost je u opadanju, ne samo u Hrvatskoj već i u ostatku svijeta. Češće se pojavljuje kod muškaraca nego kod žena i to najčešće nakon 50.-e godine života.
Rak želuca nastaje zbog ovih uzroka
Najširi dio probavne cijevi je želudac koji se nalazi između jednjaka i tankog crijeva. U njemu počinje probava gdje razni sastojci želučanog soka razgrađuju hranu te ju pripremaju za nastavak probave i razgradnje u tankom crijevu. Ne postoji točno određen uzrok nastanka raka želuca, točnije uzrok rasta tumornih stanica u želucu. S druge strane, postoje neki rizici koji mogu povećati nastanak rizika za tu bolest. Jedna od uobičajenih je infekcija bakterijom H.Pylori koja uzrokuje ulkus ili čir. Peptički ulkusi su ranice nastale na sluznici probavnog trakta. Procjenjuje se da 10% populacije Zapadnog svijeta razvije ulkusnu bolest. Uz to uzrok može biti i upala želuca ili gastritis, anemija te različiti polipi koji mogu rasti u predjelu želuca. Osim navedenih, rizik bi mogli povećati:
- pušenje cigareta
- pretilost ili povećane masnoće u tijelu
- nepravilna prehrana u obliku masne, ukiseljene ili slane hrane
- operacija čira ili samo postojanje ulkusa na želucu
- infekcije virusima
- izloženost azbestu ili dugotrajno udisanje nečistog zraka
Od slane ili previše ukiseljene hrane uglavnom se misli na meso i ribu koje imaju dosta nitrata. Poseban rizik može činiti i hrana koja se izrađuje na sobnoj temperaturi. Povećani rizik je kod osoba koje puše cigarete te kod onih koji često konzumiraju alkohol. Uz to, konzumiranje hrane koja sadrži mnogo C-vitamina i beta karotena moglo bi smanjivati rizik i oporavljati stijenku želuca. Primjer takve hrane su svježe voće i povrće te crni kruh. Povećan rizik imaju i osobe koje pate od neke želučane bolesti.
Simptomi raka želuca se pojavljuju već u ranom stadiju
U početku nastanka raka ili u ranom stadiju bolesti, bolesnike obično muče netipične tegobe koje traju duže vrijeme, ali nisu toliko izražene. Iz tog razloga mnogi ne posjećuju liječnika na vrijeme. Neki od simptoma koji se mogu pojaviti su:
- tegobe i bolovi u gornjem dijelu trbuha
- brz osjećaj sitost
- osjećaj težine ili punoće u trbuhu nakon obroka
- lagane mučnine
- povremena povraćanja
- gubitak apetita posebice za određenu hranu
- gubitak kilograma
- žgaravica
Kod gotovo 25% bolesnika pojavljuju se simptomi vrlo slični onima kod ulkusne bolesti. Tek u kasnijoj fazi raka želuca bolesnici počinju gubiti kilograme. Kod nekih se može osjetiti tumorska masa u gornjem dijelu trbuha. Pojava mučnina, povraćanja ili problema s gutanjem su među prvim simptomima koji pokazuju da nešto nije u redu s vašim želucem. Kod nekih slučaja može doći do sličnih tegoba i simptoma raka želuca radi metastaziranja tumora u nekim drugim organima.
Pojava svih navedenih simptoma ne mora značiti da imate rak želuca, ali ukoliko se oni pojavljuju već duže vrijeme nužno je da posjetite liječnika. On će nakon pregleda znati o čemu se radi te je li potrebno brinuti se.
Ozbiljniji simptomi raka želuca su:
- krv u stolici
- često povraćanje
- iznimno gubljenje kilograma bez razloga
- pojava žutila na očima ili na koži
- oticanje želuca
- zatvor ili proljev koji dugo ne prolazi
- stalna slabost i osjećaj umora
Tek pregledom možete biti sigurni u svoje tegobe
Rutinski pregled se uglavnom ne radi i za rak želuca jer to nije toliko uobičajeno. Ako kod vas postoji rizik i osjećate kako se vaši simptomi pojavljuju već neko duže vrijeme, nužno je da se obratite svom liječniku i tražite dijagnozu. Kako bi se dobila dijagnoza morat ćete obaviti RTG pretrage te gastroskopiju koja je najsigurnija jer omogućuje direktno gledanje svih dijelova želuca i uzimanje komadića tkiva za analizu sa sumnjivih područja. U to se mogu koristiti i CT, ultrazvuk te neki tumorski markeri.
Liječenje uključuje kirurško odstranjivanje tumora. Ovom operacijom može se dogoditi odstranjivanje dijela ili cijelog želuca te susjednih limfnih čvorova. Uz to se koriste radioterapija i kemoterapija nakon kirurškog zahvata te prilikom liječenja već uznapredovale bolesti.
