Listopad je mjesec borbe protiv raka dojke, koji je najučestalija vrsta raka kod žena u razvijenim zemljama i predstavlja značajan javnozdravstveni problem. To je kompleksna bolest čiji razvoj i napredovanje mogu značajno varirati. Također je važno podizati svijest o raku dojke kod muškaraca, iako je rijedak, kako bi se osigurala pravovremena dijagnoza i liječenje.
Koliko brzo napreduje rak dojke?
Brzina napredovanja raka dojke može značajno varirati od osobe do osobe. Neki oblici raka dojke rastu sporo i mogu trebati godiname da se razviju do stadija kada postanu klinički značajni, dok drugi oblici mogu napredovati vrlo brzo.
Općenito, smatra se da je prosječno vrijeme udvostručenja veličine tumora dojke između 50 i 200 dana. Međutim, važno je napomenuti da ovo varira ovisno o specifičnom tipu raka dojke, genetskim čimbenicima i individualnim karakteristikama pacijenta.
Rak dojke može rasti vrlo sporo i širiti se u ostale dijelove tijela, tj. metastazirati tek kada postanu veliki. Može biti i agresivniji, rastući i širiti se brzo. Simptomi nastanka i imanja raka dojke razlikuju se od žene do žene, tako da čim osjetite promjenu koja nije uobičajena, obratite se svom liječniku. Samo onaj liječnik koji vas pregleda i zna vašu povijest bolesti može s vama raspravljati o tome imate li rak dojke ili ne. Oko 60% raka dojke razvija se u žena starijih od 60 godina. Opasnost je najveća nakon dobi od 75 godina.
Koliko se brzo razvija rak dojke?
Razvoj raka dojke je postupan proces koji obično traje nekoliko godina. Smatra se da od trenutka kada se prva stanica raka pojavi do trenutka kada tumor postane dovoljno velik da se može otkriti mamografijom, može proći između 5 i 10 godina.
Ovaj dugi period razvoja naglašava važnost redovitih pregleda i mamografija, posebno za žene starije od 50 godina. Rano otkrivanje raka dojke značajno povećava šanse za uspješno liječenje.
Stope izlječivosti raka dojke
Stope izlječivosti raka dojke su se značajno poboljšale u posljednjih nekoliko desetljeća zahvaljujući napretku u dijagnostici i liječenju. Prema podacima Američkog društva za rak, ukupna petogodišnja stopa relativnog preživljavanja za rak dojke iznosi oko 90%. Međutim, važno je napomenuti da stope preživljavanja variraju ovisno o stadiju raka u trenutku dijagnoze:
- Stadij 0 ili I: Gotovo 100% petogodišnje preživljavanje
- Stadij II: Oko 93% petogodišnje preživljavanje
- Stadij III: Oko 72% petogodišnje preživljavanje
- Stadij IV (metastatski): Oko 22% petogodišnje preživljavanje
Čimbenici koji utječu na stopu izlječivosti
Iako je stopa preživljavanja općenito visoka, posebno za rane stadije, ključno je naglasiti važnost ranog otkrivanja i pravovremenog liječenja. Redoviti pregledi, zdrav način života i svijest o simptomima mogu značajno pridonijeti boljim ishodima. Nekoliko ključnih čimbenika utječe na stopu izlječivosti raka dojke:
- Stadij raka u trenutku dijagnoze: Rano otkrivanje značajno povećava šanse za izlječenje.
- Tip raka dojke: Neki tipovi, poput trostruko negativnog raka dojke, imaju lošiju prognozu.
- Hormonski status: Tumori koji su pozitivni na estrogenske ili progesteronske receptore obično imaju bolju prognozu.
- HER2 status: HER2-pozitivni tumori mogu biti agresivniji, ali postoje ciljane terapije koje mogu biti vrlo učinkovite.
- Dob pacijenta: Mlađe žene često imaju agresivnije oblike raka dojke.
- Opće zdravstveno stanje: Bolje opće zdravlje može poboljšati ishode liječenja.
Simptomi raka dojke
Svaka žena ima drugačije dojke i drugačije joj se tijelo razvija i ponaša. Neki od simptoma radi kojih biste prvo trebale napraviti samopregled, a tada se i obratiti liječniku su:
- svrbež
- crvenilo
- bol
- bol u leđima
- preosjetljivost i bol u pazuhu
- iscjedak iz bradavice
- promjena izgleda bradavice
- promjena oblika dojke ili bradavice
Bolnost i preosjetljivost dojki i okolnog područja može trajati i nakon menstruacije. Oticanje i peckanje može ukazivati na upalni rak dojke koji će imati simptome oticanja, svrbeža i bolnosti. Ako dođe do plave, ljuskaste kože koja izgleda kao da ste se snažno udarili, obratite se liječniku. Upalni rak dojke brzo napreduje i trebate se obratiti liječniku što prije.
Bol u leđima i u području pazuha može biti uzrok nastanka raka dojke. Bez obzira na to, ne mora biti razlog za brigu. Bol ispod pazuha može biti uzrokovana istegnutim mišićem, alergijom, cistama ili infekcijom limfnih žlijezda.
S obzirom na to da se tumor najčešće javlja ispod bradavice, lako može doći do promjena u teksturi, boji ili obliku bradavice. Često se u slučaju raka dojke osjetiti smanjen dodir na bradavicama, posebice tijekom seksualnog odnosa. Uz to, razlog za brigu mogao bi biti i iscjedak iz bradavice koji može biti krvav, mliječan ili čist. Odmah se javite liječniku ali nemojte paničariti jer moguće je da se radi o benignoj promjeni.
Uzroci nastanka raka dojke
Na razvoj i nastanak raka dojke mogu utjecati geni, ali ne u velikom broju. Istraživanja su pokazala kako samo u 3 od 100 slučajeva na razvoj raka utječu geni. Ako vam je netko iz najbliže obitelji obolio od raka dojke, obratite poseban oprez. Ako imate puno članova obitelji koji su imali rak dojke ili crijeva, posebice u mlađoj dobi, napomenite to svom liječniku.
Rizik nastanka raka dojke povećan je kod pretilih osoba radi povećanog masnog tkiva i pretjerane proizvodnje estrogena. Osim toga, jedan od uzroka mogu biti alkohol i pušenje jer oboje uzrokuju karcinome.
Od raka dojke oboli jedna od osam žena. To je najčešći oblik karcinoma među ženama. Najčešće se pojavljuje u starijoj dobi nakon menopauze, no pojava je moguća i prije 50ih godina.
Kako bi bile sigurne u svoje zdravlje, potrebno je redovito odlaziti na mamografiju. U Hrvatskoj se u sklopu Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka dojke žene u dobi između 50 i 69 godina pozivaju na mamografiju. Osim toga, u Zagrebu postoji i Program preventivne mobilne mamografije za žene od 40 do 49 godina i starije od 69. Za mlađe žene obično se preporučuje ultrazvučni pregled dojki.
Kako napraviti samopregled dojki?
Za svaku ženu je bitno steći naviku redovnog mjesečnog samopregleda kako bi znali je li došlo do promjena. Izbjegavajte samopreglede za vrijeme menstruacije jer je tada nastajanje kvržica često.
Stanite ispred ogledala i pogledajte si dojke. Ako se u izvjesnoj mjeri razlikuju u veličini, to je sasvim normalno. Promjene koje trebate tražiti su boja, veličina i promjene na bradavici poput uvlačenja ili iscjetka. Obratite pozornost i na nabiranje ili uvlačenje kože.
Sklopite ruke iza glave i pritisnute ih na potiljak. U tom položaju ćete najlakše uočiti promjene ako ih ima, posebice u donjem dijelu dojke.
Možete se i čvrsto podbočiti rukama na bokove i blago se nagnuti prema ogledalu, gurajući ramena i laktove prema naprijed. Ponovno tražite promjene oblika i obrisa.
Podignite lijevu ruku i koristeći tri ili četiri prsta desne ruke pipajte detaljno lijevu dojku jagodicama prstiju. Prste pomičite tako da činite male krugove oko dojke, počevši od vanjskog ruba i pomalo se približavajte bradavici. Pritišćite nježno ali čvrsto i tražite sve promjene ili nakupine ispod kože. Pregledajte cijelu dojku. Također istražite i područje između dojke i pazuha, uključujući pazuh.
Nježno stisnite lijevu bradavicu i paziti pojavljuje li se kakav iscjedak. Ponovite sve isto i na desnoj ruci tako da podignete desnu ruku i lijevom rukom masirate i pipate.
Lezite na leđa i postavite jastuk ispod lijevog ramena. Lijevu ruku ispružite iznad glave. Pregledajte ih istim pokretima kao i kada ste podigle ruku. Isto ponovite za obje dojke.
Ne zaboravite pregledati obje dojke. Ovaj postupak ponavljajte svakoga mjeseca u isto vrijeme.
Rak dojke kod muškaraca
Iako je rak dojke primarno povezan sa ženama, važno je napomenuti da se može pojaviti i kod muškaraca. Prema podacima Nacionalnog instituta za rak, rak dojke kod muškaraca čini manje od 1% svih slučajeva raka dojke.
Muškarci obično dobivaju dijagnozu raka dojke u kasnijoj životnoj dobi u usporedbi sa ženama, s prosječnom dobi dijagnoze od oko 68 godina. Simptomi su slični onima kod žena i uključuju kvržicu u dojci, promjene na koži dojke ili bradavice, te iscjedak iz bradavice.
Rak dojke kod muškaraca ima nekoliko specifičnosti:
- Kasnija dijagnoza: Zbog manjeg svijesti o mogućnosti raka dojke, muškarci često dobivaju dijagnozu u kasnijim stadijima.
- Hormonski status: Većina slučajeva raka dojke kod muškaraca je hormonski pozitivna.
- Genetski čimbenici: Mutacije BRCA2 gena su češće povezane s rakom dojke kod muškaraca nego kod žena.
- Liječenje: Principi liječenja su slični kao kod žena, ali mastektomija je češća opcija zbog manje količine tkiva dojke.
Napredak u razumijevanju biologije raka dojke, kao i razvoj novih ciljanih terapija, kontinuirano poboljšavaju prognozu za oboljele. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se dodatno unaprijedile metode prevencije, dijagnostike i liječenja ove bolesti koja pogađa milijune ljudi diljem svijeta.
POGLEDAJTE VIDEO 'Preboljela sam rak dojke i nastavila sa životom.' Ove žene veslaju u zmajskim brodovima
