Tragom vijesti o sedmogodišnjem dječaku s Lošinja, koji je jedva preživio nakon rutinske operacije krajnika jer je šest dana nakon zahvata počeo krvariti, donosimo neke informacije o toj operaciji. Radi se o rutinskom zahvatu kod kojeg su komplikacije zaista male, ali kao i svaki zahvat za sobom nosi potencijalne rizike.
Operacija krajnika ili tonzilektomija je kirurški zahvat kojim se uklanjaju krajnici. Krajnici su dvije male žlijezde koje se nalaze u stražnjem dijelu grla. Sadrže bijele krvne stanice koje vam pomažu u borbi protiv infekcije, ali ponekad se i sami krajnici mogu inficirati.
Tonzilitis je infekcija krajnika koja može uzrokovati oticanje krajnika i izazvati bolove u grlu. Česte upale krajnika mogu biti razlog zbog kojeg morate na operaciju. Drugi simptomi upale krajnika uključuju groznicu, probleme s gutanjem i natečene žlijezde oko vrata. Može se dogoditi da vam je grlo crveno i da su krajnici prekriveni bjelkastom ili žutom prevlakom. Ponekad ta oteklina može nestati sama od sebe. U drugim slučajevima za liječenje mogu biti potrebni antibiotici ili u slučaju česte ponavljajuće angine može biti potrebna tonzilektomija.
Osim toga tonzilektomija može biti tretman za probleme s disanjem poput intenzivnog i ometajućeg hrkanja, te apneje za vrijeme spavanja.
Kome je potrebna tonzilektomija?
Tonzilitis i potreba za tonzilektomijom češći su u djece nego u odraslih. Međutim, ljudi bilo koje dobi mogu doživjeti probleme s krajnicima koji mogu dovesti do potrebe za operacijom.
Jedan slučaj tonzilitisa nije dovoljan da bi se opravdala tonzilektomija. Obično je operacija opcija liječenja za one koji često boluju od upale krajnika ili upale grla. Ako ste imali najmanje sedam slučajeva upale krajnika ili streptokoka u jednoj godini (ili pet ili više slučajeva unutar dvije godine), razgovarajte s liječnikom o tome je li tonzilektomija opcija za vas.
Tonzilektomija također može biti potrebna za liječenje drugih medicinskih problema, uključujući:
- probleme s disanjem povezane s natečenim krajnicima
- učestalo i glasno hrkanje
- razdoblja u kojima prestajete disati tijekom spavanja ili apneje za vrijeme spavanja
- krvarenje krajnika
- rak krajnika
Priprema za tonzilektomiju
Morat ćete prestati uzimati protuupalne lijekove dva tjedna prije operacije. Ova vrsta lijekova uključuje aspirin, ibuprofen i naproksen. Lijekovi ove vrste mogu povećati rizik od krvarenja tijekom i nakon operacije. Prije operacije svog liječnika svakako morate obavijestiti o svim lijekovima ili vitaminima koje uzimate.
Osim toga noć prije operacije krajnika potrebno je postiti nakon ponoći. To uključuje potpuni post, bez jela i pića. Prazan želudac smanjuje rizik od osjećaja mučnine do koje može doći od anestetika.
Ono što je važno je da isplanirate oporavak kod kuće nakon operacije. Netko će vas morati odvesti kući i pomoći vam prvih nekoliko dana. Većina ljudi za oporavak kod kuće treba 7 do 10 dana.
Postupak tonzilektomije
Postoji nekoliko različitih načina uklanjanja krajnika. Jedna uobičajena metoda naziva se "disekcija hladnim nožem". U tom slučaju, vaš kirurg vam uklanja krajnike skalpelom.
Druga uobičajena metoda tonzilektomije uključuje spaljivanje tkiva kroz proces koji se zove kauterizacija. Ultrazvučna vibracija (koristeći zvučne valove) također se koristi u nekim situacijama. Tonzilektomija obično traje oko pola sata, piše Healthline.
Bez obzira koju kiruršku metodu odabere vaš liječnik, operirate li krajnike uz opću anesteziju sve ćete prespavati. Nećete biti svjesni operacije niti osjećati bol. Kad se probudite nakon tonzilektomije, bit ćete u sobi za oporavak. Medicinsko osoblje pratit će vaš krvni tlak i broj otkucaja srca dok se probudite. Većina ljudi spremna je na otpuštanje kući iz bolnice već isti dan nakon uspješne tonzilektomije.
Rizici tijekom tonzilektomije
Tonzilektomija je vrlo čest, rutinski zahvat. Međutim, kao i kod drugih operacija, i kod ovog zahvata postoje određeni rizici. Oni mogu uključivati:
- Reakciju na anesteziju. Lijekovi kojima pacijente uspavljuju tijekom operacije često uzrokuju manje, kratkotrajne probleme. To uključuje glavobolju, mučninu, povraćanje ili upalu mišića. Ozbiljni, dugotrajni problemi i smrt su rijetki.
- Oteklinu. Otok jezika i mekog nepca, koji se naziva meko nepce, može uzrokovati probleme s disanjem. To će se najvjerojatnije dogoditi tijekom prvih nekoliko sati nakon zahvata.
- Krvarenje tijekom operacije. Rijetko se tijekom operacije događa ozbiljno krvarenje. To zahtijeva liječenje i duži boravak u bolnici.
- Krvarenje tijekom oporavka. Tijekom procesa oporavka može doći do krvarenja. To se uglavnom događa ako se krasta odvoji od rane, dodatno ozlijedi ili se na neki način izazove njezina iritacija.
- Infekciju. Ovo je izrazito rijetko, ali operacija može dovesti do infekcije koju je potrebno liječiti.
Oporavak od tonzilektomije
Dok se oporavljaju od operacije krajnika pacijenti mogu osjetiti bolove, moguća je čak i upala grla. Bolove mogu osjetiti u čeljusti, ušima ili vratu. Zato je potrebno puno se odmarati u prva dva do tri dana nakon operacije. Operirani pacijenti obično se mogu vratiti na posao ili u školu već nakon tjedan do 10 dana. Tada bi već trebali moći normalno jesti, spavati cijelu noć i ne trebati lijekove protiv bolova. Svakako se posavjetujte s liječnikom.
Uobičajeni problemi nakon zahvata tonzilektomije mogu uključivati:
- Blagu do jaku bol u grlu u trajanju od jednog do dva tjedna
- Bol u ušima, vratu i čeljusti
- Mučninu i povraćanje nekoliko dana
- Blagu groznicu koja traje nekoliko dana
- Loš zadah koji može trajati do dva tjedna
- Oticanje jezika ili grla
- Osjećaj kao da je nešto zapelo u grlu
- Anksioznost ili poremećen san kod djece
Jako je važna hidracija nakon operacija, zato pijuckajte vodu ili jedite sladoled. Tekućina je bitna, a izrazito je važno paziti da vam se ne ozlijedi grlo. Tijekom oporavka, kako ne bi došlo do komplikacija treba paziti na prehranu. Preporučuje se topla, bistra juha i umak od jabuka. Nakon nekoliko dana možete dodati sladoled, puding, zobene pahuljice i drugu meku hranu. Pokušajte ne jesti ništa tvrdo, hrskavo ili začinjeno nekoliko dana nakon tonzilektomije.
Ublažavanje boli i pomoć pri oporavku
Lijekovi protiv bolova mogu vam pomoći da se osjećate bolje tijekom oporavka, ali pazite da ih uzimate točno onako kako vam ih je liječnik propisao. Ako se dogodi da krvarite ili imate temperaturu svakako se odmah javite svom liječniku. Treba naglasiti da je hrkanje prva dva tjedna nakon zahvata normalno i očekivano. Svakako se javite liječniku ako imate problema s disanjem dva tjedna nakon operacije.
- Lijekovi. Uzmite lijekove protiv bolova prema uputama liječnika.
- Tekućina. Pijte puno tekućine nakon operacije kako biste spriječili dehidraciju. Voda i led su dobar izbor.
- Hrana. Jedite blagu hranu koju je lako progutati, poput umaka od jabuke ili juhe, to je najbolji izbor nakon operacije. Možete dodati namirnice poput sladoleda i pudinga ako vam ne smetaju. Dodajte drugu hranu koju je lako žvakati i progutati što je prije moguće. Nemojte jesti kiselu, začinjenu, tvrdu ili hrskavu hranu koja može izazvati bol ili krvarenje.Takva hrana može iziritirati ranu.
- Odmor. Odmorite se nekoliko dana nakon operacije. Nemojte trčati, voziti bicikl ili se baviti drugim zahtjevnim aktivnostima dva tjedna nakon operacije.
Tijekom oporavka potrebno je obratiti pažnju na moguće komplikacije. U slučaju da neke od njih uočite odmah se javite liječniku ili nazovite hitnu pomoć, piše Mayo Clinic.
- Krvarenje. Mogu se pojaviti male mrlje tamne krvi iz nosa ili u slini, ali ako uočite svjetlocrvenu krv, odmah idite na hitnu pomoć. Postoji mogućnost da ćete trebati operaciju da zaustavite krvarenje.
- Temperatura. Obratite se liječniku ako vi ili dijete imate temperaturu od 38,9 C ili višu.
- Dehidracija. Obratite se liječniku ako primijetite znakove dehidracije. To uključuje manje mokrenja, žeđ, osjećaj slabosti, glavobolju ili vrtoglavicu. Znakovi dehidracije kod beba uključuju mokrenje manje od dva ili tri puta na dan te plač bez suza.
- Problemi s disanjem. Hrkanje ili bučno disanje uobičajeno je unutar prvih tjedan dana nakon operacije, ali ako vi ili dijete imate probleme s disanjem koji nisu uobičajeni ili potraju dulje od tjedan dana odmah potražite pomoć.
Tonzilektomija može smanjiti učestalost upale grla i drugih bakterijskih infekcija ako su one česte, jer kao takve također predstavljaju opasnost za organizam. Osim toga može pomoći kod problema s disanjem kada ostale metode nisu pomogle.
POGLEDAJTE VIDEO Dječak s Lošinja dvaput otpušten s krvarenjem nakon operacije. Otac: 'Zdrav sin, skoro umro'
