Iako se infekcija HPV-om može razviti u bilo kojoj dobi, ako se zarazite vrlo rano, to može biti posebno opasno jer virus ima više vremena za izazivanje štete u organizmu, što na koncu može dovesti do raka. Ranije stupanje u seksualne odnose faktor je rizika. No, koje zablude nas mogu stajati glave?
Većina ljudi neće se zaraziti HPV-om?
HPV (Humani papiloma virus) najraširenija je spolno prenosiva bolest u SAD-u i mnogim razvijenim zemljama svijeta. Toliko raširena da 80 posto seksualno aktivnih muškaraca i žena budu zaraženi u nekom trenutku života. Iako je istina da veći broj partnera povećava rizik, HPV možete dobiti i prilikom prvog seksualnog čina, koristili kondom ili ne.
'U stvari, 80 posto osoba koje su imale manje od četiri seksualna partnera inficirano je virusom', kaže dr. Nancy Kiviat, direktorica Medicine Pathology HPV Group sa Sveučilišta Washington. Ali, većina ljudi ne razvije simptome, pa možda nikad ni ne sazna da nosi HPV. Prema podacima američkog Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), 90 posto svih zaraženih spontanim će putem očistiti svoj sustav u roku od dvije godine.
Kondomi štite od zaraze HPV-om?
Kondomi smanjuju rizik, ali ga ne uklanjaju u potpunosti. Osim seksualnog odnosa, HPV se može širiti i preko kontakta kože na kožu – područja koja ne pokriva kondom mogu biti inficirana virusom.
U stvari, cijelo genitalno područje, od anusa do mošnji ili stidnice, može prenijeti bolest i putem doticanja prstima. To znači da čak i djevojke koje su tehnički još uvijek djevice, ali se upuštaju u neke oblike intimnih odnosa, kao što je nadraživanje prstima, mogu biti inficirane.
Ne morate imati bradavice ili abnormalni uzorak na Papa-testu, niti bilo kakve simptome da biste prenijeli virus seksualnom partneru. Ne postoji način potpunog sprečavanja prijenosa HPV-a, osim potpunog izbjegavanja kontakta, što je nemoguće. Cjepivo štiti od tek nekoliko tipova virusa HPV-a.
Muškarce HPV ne mora zabrinjavati?
Muškarci imaju jednake šanse zaraziti se HPV-om kao i žene. Prema podacima CDC-a, kad se virus prenosi seksualnim putem, može inficirati genitalno područje muškarca, uključujući kožu na i oko penisa, mošnji i anusa. Međutim, ne postoji dijagnostički test kojim bi se točno utvrdilo nosi li neki muškarac HPV ili ne. Oni koji se upuštaju u oralni seks s inficiranim partnerom, mogu dobiti infekciju HPV-a na ustima i grlu. Ovo može dovesti do genitalnih ili oralnih bradavica, te raka penisa, anusa, usta i grla.
Cjepivo može izazvati mentalnu retardaciju i druge ozbiljne probleme?
Američka akademija pedijatara objavila je izjavu u kojoj stoji: 'Ne postoje apsolutno nikakvi znanstveni dokazi o tome da je cjepivo opasno za mentalno zdravlje. Cjepivo se pokazalo iznimno sigurnim. Ne postoje znanstveni dokazi da bilo koje od dva cjepiva, Gardasil ili Cervarix, uzrokuje oštećenje mozga ili bilo koji drugi medicinski problem. Od 35 milijuna distribuiranih doza, bilo je samo 18.727 izvještaja o neželjenim nuspojavama, a 92 posto njih se odnosilo na probleme kao što su nesvjestica, bol i oticanje mjesta uboda, glavobolja, mučnina i temperatura.'
Papa-test, odnosno citološki pregled grlića maternice, presudan je u prevenciji. Ginekolog štapićem ili četkicom uzme uzorak stanica s grlića maternice i pošalje ga u laboratorij. Test će pokazati radi li se o infekciji, upali ili pojavi abnormalnih stanica.'Rano otkrivanje predmalignih promjena tkiva citološkom pretragom još uvijek je osnovna metoda sprečavanja raka, a vrlo je vjerojatno da će i ubuduće biti tako', navodi WHO.Ipak, treba napomenuti da postoje vrlo rijetke, ali kobne posljedice. Primjerice, u sklopu britanskog nacionalnog programa imunizacije protiv HPV-a i prevencije raka grlića maternice, došlo je do barem jednog tragičnog slučaja. Cijepljena djevojčica razvila je negativnu reakciju i umrla. Natalie Morton (14) pozlilo je u školi nakon cijepljenja protiv HPV-a. Djevojka je odmah prevezena u obližnju sveučilišnu bolnicu, u kojoj je, nažalost, umrla.
Svi tipovi HPV-a mogu uzrokovati rak?
Postoji više od 150 tipova HPV-a, ali nisu svi spolno prenosivi. Druga riječ za bradavicu je papiloma, a vjerovali ili ne, obične bradavice koje se pojave na nogama i rukama posljedica su nekog virusa HPV-a. Srećom, ovi tipovi ne se šire tako lako, niti se povezuju s rakom. Međutim, oko 40 tipova HPV-a je seksualno prenosivo. Neki od njih će uzrokovati genitalne bradavice, a neki su kancerogeni. Dva su tipa posebno opasna, 16 i 18, jer uzrokuju 70 posto svih slučajeva raka grlića maternice, dok 16 uzrokuje i 85 posto analnih tumora. Kod žena, HPV može dovesti i do raka stidnice, vagine, anusa, glave i vrata.
Inficirate li se opasnim sojem HPV-a sigurno ćete dobiti rak?
'Čak 95 posto žena koje su inficirane opasnim sojevima HPV-a (16 i 18) neće dobiti rak grlića maternice', kaže dr. Diane Harper, profesorica medicine na Missouri-Kansas City School of Medicine. Znanstvenici ne znaju zašto se nečije tijelo može obraniti od virusa, a nečije ne. Kod onih žena koje ostaju inficirane, Papa-test je najbolji način prevencije prije nego dođe do teških promjena na grliću maternice.
HPV se može liječiti
Neke seksualno prenosive bolesti, poput gonoreje i klamidije, posljedica su bakterijske infekcije i mogu se liječiti antibioticima. No, HPV je virus (baš kao i herpes ili obična prehlada), a za to nemamo lijek. Na našem je imunološkom sustavu zadaća da ga suzbije. U većini slučajeva imunitet nadvlada virus, pa on ne izaziva štetu. Međutim, znanstvenici ne znaju je li kod tih slučajeva virus eliminiran iz tijela ili je njegova prisutnost smanjena na razinu koju ne možemo otkriti. Ovo je važno jer ne znamo kad je, i je li, HPV prestao biti zarazan.
Postojeća cjepiva su jednaka?
Primjerice, Cervarix i Gardasil ne djeluju baš identično. Cervarix je navodno 100 posto djelotvoran i u jednoj dozi, no Gardasilu trebaju tri doze dane u roku od 12 mjeseci da bi bio djelotvoran. Osim toga, Gardasil štiti samo one koji još nisu izloženi HPV-u, a Cervarix je djelotvoran u 90 posto slučajeva i kod onih žena koje su bile izložene virusu. Cervarix štiti od pet tipova virusa HPV-a koji izazivaju rak grlića maternice. Gardasil samo protiv dva. Međutim, Gardasil ima druge prednosti: štiti od sojeva HPV-a koji izazivaju više genitalnih bradavica.
Cjepivo štiti doživotno?
Gardasil štiti do sedam, a Cervarix do 10 godina.
Cjepivo je najbolje sredstvo protiv raka grlića maternice?
Već godinama postoji jeftin i dostupan Papa-test, koji će na vrijeme ukazati na razvoj bolesti, kojoj treba sedam do 10 godina da postane opasna. Uz redovitu kontrolu ne bi smjela umrijeti niti jedna žena. Ovaj test otkriva virus HPV-a koji je počeo uzrokovati promjene na grliću maternice prije nego dođe do raka. Idete li na redovite preglede, ginekolog će otkriti predkancerogene promjene i ukloniti ih prije nego dođe do opasne bolesti. Nažalost, od raka vrata maternice u Hrvatskoj oboli više od 400 žena na godinu, a zbog neredovitih pregleda više od 200 žena ne uspije na vrijeme izbjeći ili pobijediti tu smrtonosnu bolest. Dakle, samo zbog nemara, rak grlića maternice još uvijek odnosi oko 100 života godišnje.
Harald zur Hausen dobio je Nobelovu nagradu za medicinu 2008. jer se početkom 1970-ih nije priklonio nekad opće prihvaćenom mišljenju da rak grlića maternice izaziva virus herpes simplex tip 2 nego vjerojatnije genitalni papiloma virusi. Njegove sugestije o učestaloj vezi malignog razvoja genitalnih bradavica i slučajeva raka grlića maternice tada nisu naišle na prihvaćanje. Harald zur Hausen potvrdio je da se 1974. osjećao kao usamljeni glas koji nitko ne želi čuti. Nekih 10 godina kasnije uspio je otkriti glavne uzročnike bolesti, tj. genotipe virusa HPV 16 i 18.
Vezani članci:
arti-201107250312006 arti-201107220649006
