Hirzutizam kod žena očituje se pojačanom dlakavošću na mjestima tijela koja su tipična za muškarce. Tako to mogu biti rast brkova, brade, dlake na sredini prsnog koša, na ramenima, donjem dijelu trbuha i unutarnjim stranama bedara. Količina dlaka koje se smatraju prevelikom ovisi o etničkoj pripadnosti i kulturi. Pojavljuje se kod 5-10% žena.
Postoji mnogo različitih uzroka pojačane dlakavosti
Uzroci nastanka hirzutizma kod žena mogu biti različiti, a najčešći su sindrom policističnih jajnika i genetska predispozicija, točnije obiteljski hirzutizam. Rast dlake generalno ovisi o ravnoteži hormona, točnije između androgena i estrogena. Androgeni su zaslužni za rast tamnih i debljih dlaka, dok estrogen ima ulogu usporavanja rasta dlake ili stvaranja tanje i svjetlije dlake.
Ovo su još neki od uzroka:
- bolesti nadbubrežne žlijezde - tumori, hiperplazija i Cushingov sindrom
- androgeni lijekovi - anabolički steroidi te oralni kontraceptivi koji imaju veću količinu profesterona
- stvaranje hormona - rak pluća i karcinoidi
- endokrini poremećaji kao što je hipetireoza
- bolesti jajnika - tumori, sindrom policističnih jajnika
- bolesti hipofize - Cushingova bolest, akromegalija te adenom hipofize
Osim bolesti, pojačanu dlakavost kod žena mogu poticati psihološki stres, anksioznost, tjeskoba i depresija. Hirzutizam obilježava pojačana androgena aktivnost što može utjecati na još neke promjene kod žena kao što su nedostatak ili gubitak menstruacije, povećanje mišićne mase, hipertrofija klitorisa te produbljenje glasa. Za razliku od hirzutizma postoji i hipertrihoza koja je zapravo drugačije stanje. To je dlakavost koja je izraženija na bilo kojem dijelu tijela, a može biti lokalizirana na samo nekim dijelovima tijela ili generalizirana po čitavom tijelu. Hipertrihoza je obično posljedica djelovanja lijekova i sistemskih bolesti ili se pojavljuje u sklopu rijetkog obiteljskog poremećaja.
Liječenje će ovisiti o uzroku
Dijagnoza pojačane dlakavosti kod žena obavlja se na osnovi kliničke slike i određivanja nivoa hormona u krvi. Ujedno se istražuje uzrok nastanka problema pa su tako mogući pregledi jajnika putem ultrazvuka ili CT i magnetna rezonanca za pregled bolesti nadbubrežnih žlijezda i tumora. Uz to će se kod žena pregledavati ostali znakovi kao što su poremećaj menstrualnog ciklusa, pretjerano znojenje ili osjećaj hladnoće, dijabetes te poremećaji prehrane. Bitno je istražiti i obiteljsku anamnezu kako bi se bolest mogla povezati sa genetskim uzročnicima.
Uz sve navedeno provodi se i fizikalni pregled kroz koji se provjerava količina rasta dlake na mjestima koja su neuobičajena za žene. Kod muškaraca nisu potrebne dijagnostičke pretrage.
Liječenje u nekim slučajevima može biti bez liječničke pomoći kroz depilaciju, ali je to samo privremeno rješenje. Osim toga postoji mogućnost odstranjivanja dlaka laserom. Uz to, nakon što se otkrije točan uzrok pojačane dlakavosti, treba se liječiti svaki osnovni poremećaj ili problem.
