Scintigrafija pluća se koristi u dijagnostici i kvantifikaciji perfuzijskih i ventilacijskih defekata. To je slikovna nuklearno-medicinska pretraga i sastoji se od perfuzijske scinitgrafije koja ispituje plućnu cirkulaciju, a ventilacijska ispituje prohodnost zračnih prostora u plućima, javlja HRT.
Osnova pretrage je tehnecij i on je najčešće korišten izotop u nuklearnoj medicini. Luka Tarle, bacc.radiol.techn. s Odjela za nuklearnu medicinu KB-a Dubrava objašnjava:
"To je kratkoživući izotop, što znači da za već nekih šest i nešto sitno sati očekujemo aktivnost da će se smanjiti na pola, što znači da praktički štedimo pacijenta od nepotrebnog zračenja, a stvar je u tome da ima veliku sposobnost kemijski se vezati baš za ovakve pripravke. Pa kada smo obilježili praktički parenhim pluća na način da smo napravili mikroembolizaciju, mi vidimo je li taj dio, segment pluća ima nekakvu funkciju. Znači ako taj dio, ako postoji nekakva prepreka ili začepljena krvna žila, taj segment pluća nije, hajmo reći, aktivan. Inaktivan je i tu očekujemo da neće biti materijala. To je jedan ispad koji zatim vidimo na našem dijagnostičkom uređaju."
Vrlo je važno za osobe koje boluju ili su bolovale od korone
Kombinacijom perfuzijske i ventilacijske scintigrafije može se otkriti cjelovita funkcija pluća, a to je vrlo važno kod osoba koje boluju od koronavirusa ili su već preboljele, a voditeljica Odjela za nuklearnu medicinu KB-a Dubrava, dr.sc. Andrea Mutvar objašnjava zašto: "U situaciji kao što je kod covid bolesnika, koji najčešće u težim oblicima bolesti, imaju i obostranu upalu pluća koja značajno oštećuje plućni parenhim, imate ispade ventilacije i perfuzije koje nisu nužno povezane s embolijom ili trombozom pluća. I to je ono što morate razlikovati kako biste znali onda liječiti pacijenta. Hoćete li smirivati upalu ili ćete liječiti tromboze nekim lijekovima protiv zgrušavanja krvi."
Pacijent koji je u akutnoj fazi bolesti, a ako se nalazi u bolnici, to je već dovoljan pokazatelj da je u toj fazi, može napraviti pretragu te u slučaju da pretraga pokaže plućnu emboliju ili neke ozbiljne poremećaje plućne cirkulacije moraju dobiti dodatne lijekove, a dr.sc. Mutvar tvrdi da će ih dobiti odmah.
Pacijenti također mogu razviti plućnu hipertenziju
Pacijenti koji su preboljeli covid-19 ili trenutno boluju, također mogu razviti komplikaciju u vidu plućne hipertenzije, koja je vrlo teško stanje koje zahtijeva intenzivno liječenje, a ponekad i transplantaciju pluća. Ako kod bolesnika dođe do takvih komplikacija, oni imaju priliku otići u Beč i dobiti vrhunsko liječenje, zbog suradnje s eminentnom AKH Klinikom.
"Tridesetak posto tih pacijenata koji su prošli kroz postcovid ambulantu i bili ovdje na perfuzijskoj scintigrafiji je doista imao ozbiljne poremećaje plućne cirkulacije, bilo da se radilo o plućnoj emboliji, znači ugrušku koji je stigao iz neke sistemske cirkulacije u pluća, ili su imali uslijed takve upale oštećenje krvnih žila u plućima koje je završilo isto trombozom manjih krvnih žila. I uz liječenje koje je primijenjeno jedan veliki dio njih se dobro oporavio. Mislim da ćemo imati korisne informacije i dobre rezultate", rekla je Mutvar.
