'Većina nas smatra kako smo privlačni, no isto tako u većini slučajeva taj oblik narcizma dolazi uz dobru dozu realnosti, odnosno svjesni smo da na primjer nismo održali tako dobro prezentaciju kao kolega ili da to što se dobro osjećamo u svojoj koži nije od neke pretjerane važnosti za ostatak svijeta', objašnjava doktorica Jane Patterson s navedenog Sveučilišta te dodaje kako nezdravi narcizam nema te svjesnosti i iako osobe koje 'boluju' od toga normalno žive u zajednicama činjenica je da njihovo poimanje stvarnosti može izrazito destruktivno djelovati na sve u njihovoj okolici.
Kako objašnjava Patterson u onim ekstremnim slučajevima kad dođe do razvoja narcisoidnog poremećaja osobnosti, čovjek/žena postaje nesposoban za empatiju te smatra da mu/joj se svi trebaju diviti na svim područjima života iako realno nisu sposobni čak ni vlastitu djecu percipirati kao osobe već kao sredstvo za vlastitu promociju. Ključno je na vrijeme razlikovati zdravi od nezdravog narcizma.
'Neporecivo je da je na primjer Angelina Jolie predivna žena, no čak će i ona, iako bi bilo nevjerojatno da nije svjesna svoje ljepote, na kompliment uzvratiti tako da se zahvali za ljubaznost i uzvrati neki kompliment ili možda isticanjem neke svoje mane. To je prirodno i očekivano. Svaka druga reakcija bi ukazivala da nešto s njenom percepcijom nije u redu', objašnjava Patterson u navedenoj studiji.