Gastritis je upala želučane sluznice, a može biti akutni ili kronični. Nastaje iz mnogih razloga, a neki od njih su korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova ili radi infekcije izazvane djelovanjem bakterije Helicobacter pylori. Gastritis simptomi se pojavljuju u gornjem dijelu trbuha te stvaraju nadutost i promjene u stolici.
Gastritis simptomi mogu biti znak za uzbunu
Iako osobe koje pate od gastritisa ne moraju imati klinički izražene tegobe.
Glavni gastritis simptomi koji se pojavljuju su:
- bolovi u gornjem dijelu trbuha
- nadutost
- osjećaj sitosti nakon manje količine hrane
- slab apetit
- mučnina i povraćanje
- crna stolica
- krvava stolica
- izniman umor i razvoj anemije
Ovi simptomi su opći simptomi gastritisa i mogu se pojaviti u različitim kombinacijama ili pojedinačno. Ako neki od navedenih simptoma traju duže od 3 dana, ne gine vam posjet liječniku. Pregled nije potreban kod nastanka baš svake boli, ali svaka jača bol u trbuhu koja traje dulje od sat vremena ili povremeni bolovi u trbuhu koji traju više od 24 sata zahtijeva intervenciju i pregled doktora.
Različite vrste gastritisa
Kako se razliku uzroci, gastritis simptomi također mogu varirati od osobe do osobe. Tako postoje erozivni gastritis ili gastropatija, neerozivni gastritis ili nespecifični te specifični tipovi gastritisa.
Erozivni gastritis ili gastropatija
Za nastanak ove vrste gastritisa uzroci mogu biti različiti lijekovi, alkohol, stres uzrokovan nekom težom bolesti kao što je zatajenje organa, sepsa, zračenje ili oštećenje živčanog sustava. Najčešći lijekovi koji će uzrokovati erozivni gastritis su acetisalicina kiselina, ibuprofen i diklofenak.
Erozivni gastritis ima simptome epigastične boli, nedostatak apetita, anoreksija, mučnina, povraćanje. Nakon lječničkih pregleda može se uočiti nedostatak željeza u krvi.
Kao podvrste erozivnog gastritisa postoji stres gastritis, NSAID gastritis, alkoholni gastritis te portalna gastropatija. Stres gastritis može nastati kod teško bolesnih pacijenata unutar 72 sata. Simptomi gastritisa uzrokovanog stresom uzrokuju krvarenje gornjeg dijela probavnog sustava, ali je rijetka smrt. NSAID gastritis nastaje radi korištenja gore navedenih lijekova i događa se kod 25-50% pacijenata koji ih koriste. Kod nekih pacijenata se tegobe smanjuju prestankom uzimanja tih lijekova, smanjivanjem doze ili uzimanjem tih lijekova uz obrok. Portalna gastropatija dolazi radi zatajenja jetre koje dovodi do porasta tlaka u venskom i portalnom sustavu jetre. Do problema i gastritis simptoma dolazi radi širenja na venski sustav želuca, dvanaesnika, jednjaka, crijeva i slezene.
Neerozivni, nespecifični gastritis
Kod ovog gastritisa je uzrok bakterija Helicobacter pylori koja dolazi u želudac ispod sloja sluzi. Ova bakterija može se prenijeti putem sline, a prevalencija svake godine pada. Veća je kod zemalja u razvoju. Neerozivni gastritis obilježava dominantna upala u donjem dijelu želuca te veći rizik od peptičkih ulkusa. Kod pacijenata može doći do kronične infekcije Helicobacter pylori bakterijom što uzrokuje čireve na želucu kod 10% pacijenata te rak želuca kod 3% pacijenata.
Peptička ulkusna bolest češća je kod muškog spola i pušača. Za sada se čini da ljudi koji piju alkohol ili konzumiraju masnu hranu nemaju povećan rizik. Radi podataka o bolesti i gastritis simptoma teško se razlikuje radi li se o gastritičnom ili duodenalnom ulkusu. Biopsijom ulkusa mora se dokazati dobroćudnost ili malignost ulkusa.
Liječenje ovisi o uzroku gastritisa i simptoma
Provođenje liječenja ovisit će o uzroku gastritisa. Prije svega se svim pacijentima ne preporučuje koristiti alkohol, masnu hranu te da pospješe probavu konzumirajući 4-5 manjih obroka kroz dan. Osnova za zdravu prehranu koja će pomoći kod vraćanja kiseline iz želuca nazad u jednjak (GERB) i kod gastritisa je kuhano voće, povrće, nemasno meso i riba te kompoti od voća. Poželjno je smanjiti unos soli i koristiti začinsko bilje. Također se preporučuje smanjivanje pušenja i tjelesne mase.
Ako se utvrdi infekcija bakterijom H.pyloriprovodi, liječnik će provesti terapiju za navedenu bakteriju. Ta terapija uključuje dva antibiotika i lijek za smanjivanje lučenja želućane kiseline. Uspješnom terapijom bakterija će nestati iz sluznice već za tjedan dana, ali se znakovi kronične upale povlače tek nakon godinu dana.
U slučaju bolovanja od gastritisa simptomi se smanjuju ako se umanji lučenje želučane kiseline. Tada se koriste antacidi i drugi lijekovi koje će vam pripisati liječnik.
