Kreatinin i urea su nusprodukti metabolizma proteina koji se stvaraju u tijelu i izlučuju putem bubrega u mokraću te su važni pokazatelji bubrežne funkcije. Osim bubrežne funkcije, visoke razine kreatinina i uree u krvi također mogu ukazivati na druge zdravstvene probleme i poremećaje pa je važno interpretirati rezultate u kontekstu kliničke slike pacijenta.
Test kreatinina u serumu (krvi)
Test kreatinina, koji se naziva i test kreatinina u serumu (krvi), način je na koji liječnici mjere koliko dobro vam rade bubrezi. Dok tijelo proizvodi kreatinin on se filtrira kroz bubrege i izbacuje urinom. Sposobnost bubrega da se nose s kreatininom je način na koji se procjenjuje koliko dobro bubrezi filtriraju krv, što se naziva brzina glomerularne filtracije (GFR). Ponekad rutinske pretrage krvi ili urina mogu otkriti niske ili visoke razine kreatinina, a često je test kreatinina dio rutinskih laboratorijskih pretraga, navode stručnjaci.
Visoke razine kreatinina mogu značiti da vaši bubrezi ne filtriraju krv kako treba. S druge strane, nizak kreatinin može ukazivati na problem koji vaše tijelo ima u proizvodnji kreatina, kao što je gubitak mišića ili problemi s jetrom.
Riziku bolesti bubrega može biti izložen svatko, ali veći je rizik njihova razvoja kod osoba starijih od 60 godina, osoba s dijabetesom, visokim krvnim tlakom i onih koji imaju obiteljsku povijest bubrežnih poremećaja. Osim toga liječnik može tražiti provjeru funkcije bubrega ako uzimate određene lijekove, imate bolesti srca ili jetre, te rak.
Mogući simptomi bolesti bubrega
Liječnik može naručiti pretragu kreatinina u slučaju ovih simptoma:
Mučnina
Povraćanje
Gubitak apetita
Umor i slabost
Problemi sa spavanjem
Promjene u količini mokrenja
Otečena stopala i gležnjevi
Kako se radi test kreatinina?
Postoje dva glavna načina za test kreatinina:
Pretrage urina - GFR se može procijeniti mjerenjem količine kreatinina u uzorku mokraće prikupljenom tijekom 24 sata. Za ovu metodu sav urin čuvate u plastičnoj posudi na jedan dan i zatim ga nosite na testiranje. Ova je metoda nezgodna i sve se manje koristi, ali može biti potrebna za dijagnosticiranje nekih bolesti bubrega.
Krvne pretrage - liječnici mogu procijeniti GFR koristeći jednu razinu kreatinina u krvi koju unose u formulu. Različite formule uzimaju u obzir vašu dob i spol. Što je viša razina kreatinina u krvi, niža je procijenjena GFR. Ova se metoda iz praktičnih razloga koristi puno češće, objašnjavaju stručnjaci.
Referentne vrijednosti kreatinina
Muškarci 64 – 104 μmol/L
Žene 49 – 90 μmol/L
Urea u krvi
Povišena koncentracija uree u krvi karakteristična je za bubrežne bolesnike. Kod oštećenja bubrega opada njegova sposobnost filtracije i stvaranja urina. No povećana urea može se javiti i kod nekih drugih zdravstvenih stanja koja izazivaju smanjen dotok krvi bubrezima:
srčana insuficijencija i srčani udar
hipertenzija
dehidratacija
opstrukcija urinarnog trakta
krvarenje u probavnom sustavu
intenzivan stres
stanje šoka
dijete bogate proteinima
kamenaca u bubregu
tumora bubrega
pretilosti
visokog kolesterola i sl.
Referentne vrijednosti uree u krvi jednake su za žene i muškarce, a iznose od 2.8 - 8.3 mmol/L, navode iz Poliklinike Brayer.
Tumačenje nalaza kreatinina i uree
Povišene vrijednosti uree u krvi mogu se naći u akutnoj i kroničnoj bolesti bubrega, opstrukciji mokraćnog sustava, zatim manje značajno kod dekompenzacije srca, gastrointestinalnog krvarenja, Addisonove bolesti, dok snižena razina može ukazivati na tešku bolest jetre, celijakiju, nefrotski sindrom.
Povišene vrijednosti kreatinina u krvi mogu se pojaviti kod akutne i kronične bolesti bubrega, opstrukcije mokraćnog sustava, zatim manje značajno u akromegaliji i gigantizmu, dok snižene mogu upućivati na mišićnu distrofiju.
Poremećene vrijednosi uree i kreatinina nisu uvijek znak ozbiljnijeg zdravstvenog stanja, one mogu biti posljedica niske mišićne mase ili pothranjenosti. Liječenje može uključivati promjene načina života i prehrane, ali i lijekove. Kako bi se donijeli ispravni zaključci najbolje se posavjetovati s liječnikom.
POGLEDAJTE VIDEO U Rijeci presađeni dječji bubrezi odraslom čovjeku
