Sve su bolnice vec spojene na Centralni zdravstveni informacijski sustav (CEZIH), no jos se u svima ne provodi elektronicko narucivanje bez papirnatih uputnica. U nekim bolnicama jos nisu naucili prihvacati e-uputnice poslane iz ordinacija obiteljskih lijecnika, pa se one jos uvijek salju dvostruko - u elektronickom obliku i isprintane na papir.
No, do kraja godine komuniciranje putem papirnih dokumenata izmedu primarnog zdravstva i bolnica bit ce proslost, rekla je Hini ravnateljica HZZO-a Tatjana Prenda Trupec.
Informatizacija bolnica sve bolja
Po njezinim rijecima, informatizacija bolnica iz mjeseca u mjesec postize sve bolje rezultate - u prvih 20 dana veljace bolnice su izravno preuzele 37 posto raspolozivih e-uputnica – 17 posto vise nego u sijecnju.
Najuspjesnije su bile Klinika za ortopediju u Lovranu, opatijska Thalassotherapia te opce bolnice u Virovitici, Nasicama, Ogulinu, Karlovcu, Novoj Gradiski i Zaboku.
No, ima i bolnica u kojima informacijsko povezivanje tek mora zazivjeti do kraja godine – poput osjeckog i splitskog KBC-a, te KBC-a Sestre milosrdnice.
Ostvareni tehnicki preduvjeti
Do tada, najavljuje Prenda Trupec, bit ce ostvareni svi tehnicki preduvjeti da uputnice, nalazi i otpusna pisma izravno elektronicki putuju izmedu specijalista i obiteljskog lijecnika.
"Napokon cemo uspostaviti komunikaciju izmedu svih u sustavu. Lijecnik primarne zastite dobit ce nalaz i otpusno pismo prije nego sto vidi pacijenta. Moci ce mu telefonirati da preuzme lijek u ljekarni preko e-recepta, unaprijed organizirati njegu, fizikalnu rehabilitaciju ili patronazu", istice ravnateljica HZZO-a.
To donosi visestruku korist i ustedu vremena pacijentima koji vise nece morati obilaziti bolnice radi narucivanja i podizanja nalaza. Nalazi i povijesti bolesti vise se nece cuvati kod kuce, vec ce biti pohranjeni u informacijskom sustavu.
Sprijeciti visestruko narucivanje za istu pretragu
Do lipnja ce se sprijeciti visestruko narucivanje pacijenata za istu pretragu ili pregled jer ce broj uputnice biti povezan s brojem narudzbe. Na taj nacin ce uputnica biti rezervirana za jedno mjesto i s njom se vise nigdje drugdje nece moci narucivati.
Time ce se prekinuti praksa nekih pacijenata koji se za istu pretragu ili pregled narucuju i na sest mjesta, generirajuci liste cekanja i oduzimajuci mjesta drugima.
Krajem godine s potpunom informatizacijom bolnica trebalo bi krenuti i e-savjetovanje, tj. konzultacije primarnih lijecnika sa specijalistima putem uputnice A5.
Primarni lijecnik moci ce se elektronicki posavjetovati sa specijalistom i zatraziti od njega odgovor na neka klinicka pitanja. To bi u nekim slucajevima bitno ubrzalo postavljanje dijagnoze i odabir terapije, bez "setanja pacijenta".
Pilot-projekt e-savjetovanja proveden je lani u KB-u Dubrava sa cijim je specijalistima bilo povezano nekoliko lijecnika iz primarne zastite s podrucja koje gravitira toj bolnici.
Od obiteljskih lijecnika ukljucenih u projekt doznaje se da postoji otpor medu nekim bolnickim lijecnicima, no u HZZO-u su uvjereni da ce ih uspjeti motivirati kada taj oblik rada bude dodatno honoriran.
Menadzerski ugovori za sve razine uprave
Pitanje motivacije bolnickih specijalista morat ce rijesiti bolnicke uprave, a jedan od nacina je uvodenje jasnih pokazatelja koliko tko radi.
U HZZO-u stoga planiraju uvesti menadzerske ugovore za sve razine uprave u bolnicama - od ravnatelja bolnice do predstojnika odjela. Fiksni dio place bit ce smanjen, a povecat ce im se varijabilni dio koji ce biti vezan za ucinkovitost.
"Upravitelji ce biti motivirani da nadziru ucinak svojih zaposlenika, a ucinak ravnatelja bolnica nadzirat ce ministar. Oni koji ne ostvare rezultate otici ce sa svoje funkcije", kaze Prenda Trupec.
Svi ravnatelji bolnica i predstojnici odjela vec bi ove godine trebali dobiti menadzerske ugovore, a ocekuje ih edukacija iz upravljanja ljudima i financijama, sto ce se financirati sredstvima Svjetske banke.
