Glavni izvor vitamina B12 u većini je u crvenom mesu, iznutricama, jajima i mlijeku, a u vrlo niskim postocima može se naći u soji, grašku, mrkvi.
Stoga svakome tko je na striktnoj veganskoj dijeti obavezna je dodatna količina vitamina, odnosno vitaminski nadomjestak koji uključuje vitamin B12 kako bi količina istog bila u ravnoteži.
Vitamin B12 uključen je u metaboličke funkcije jetre i djeluje kao ko-enzim i kao aminokiseline i protein metabolizam i sintezu masnoća u krvi.
Prema izvješću New England Journal of Medicine, slučaj pacjenta koji je 13 godina bio striktni vegan klasični je primjer. Naime nalazi krvi pacjenta ukazuju na nisku razinu tiamina, vitamina A, vitamina C, vitamina D, vitamina E, cinka, selena i vitamina B12. Da bi se stanje normaliziralo bile su potrebne jake vitaminske terapije ne bi li se razina vitamina u krvi podigla na normalu.
Dugogodišnja niska razina vitamina u krvi, a pogotovo vitamina B12, zauvijek je narušila vid pacijenta. Prema liječničkim nalazima, pogoršanje vida izazvalo je upravo dugogodišnje pomanjkanje vitamina B12, zbog kojeg je bio direktno ugrožen očni živac.
