MR desnog koljena: Displastična trohleja femura i patele sa uznapredovalim degenerativnim patelofemoralnim osteoartritisom u sklopu kojeg se evidentira denudacija reaktivno promijenjene subhondralne kosti u smislu hondromalacije gr. IV opsežna rubna osteofitoza zglobnih tijela te lateropozicija patele.
Artroskopija učinjena 9./2010.e artrhroscopia et toilette gen.dxt. synoviectomi part.gen.dxt.cum abrasio patellafemoralis relase retinaculi lat. patellae gen dxt. malacija patele i femura IV stupnja-gola kost
zadnji nalaz ortopeda: ganarthrosis dex opseg pokreta u desnom koljenu 20-90st fleksije izražene artrotske promjene
Postoje li mogućnost izlječenja koljena,
Lijep pozdrav
Luka, Split
ODGOVOR:
Kako nastaje i što je artroza? Artroza koljena spada u najčešće bolesti koljena radi oštećenja hrskavice ali nije uvijek vezana za životnu dob pacijenta.
Kako starimo dolazi do smanjenog hranjenja zglobne hrskavice, a kao posljedica istoga dolazi do njezinog stanjivanja, te uz suženje zglobnog prostora dolazi do artroze. Ali artroza ne napada samo stariju životnu populaciju, već i mlađi naraštaj.
Uzroci:Naime, bilo koja trauma u ovom konkretnom slučaju trauma koljena, fraktura, učestala uganuća, lezija ligamenata, meniska, operativni zahvat na koljenu, nepravilna kongruentnost zglobnih tijela ( tzv. X ili O noge), reumatske bolesti , prekomjerna tjelesna težina, dovest će do ranijeg pojavljivanja degenerativnog procesa samog zgloba tj. koljena.
Danas je novi naziv za artrozu osteoartrits koljena, jer uz degenerativne promijene nalazimo i elemente upale. I kao što samo ime kaže, osteoartritis, tako se treba pristupiti i liječenju.
Što to konkretno znači: Prvenstveno kod otečenog toplijeg zgloba, stavljamo hladne obloge nekoliko puta dnevno uz redovitu upotrebu nesteroidnih antireumatika koji uz svoje analgetsko djelovanje imaju i protuupalnu notu.
Jednako tako treba paziti na funkcionalni status koljena, održati opseg pokreta samog koljena uz jačanje i očuvanje mišićnog tonusa i snage samog mišića. U tome nam pomaže fizikalna medicina i rehabilitacija koja uz intenzivne vježbe koristi i danas sve sofisticiranije aparate koji svojim analgetskim učincima pomažu bolnom zglobu da se što bolje očuva njegova funkcija, a svojim utjecajem na biološke mehanizme pomažu boljoj prokrvljenosti i hranjenju samog zgloba te samim time smanjuju otok i bolnost zahvaćenog zgloba.
Tu dalje imamo i mogućnost aplikacije intraratikularno ( u sam koljenski zglob) kortokosteroida kao najpotentnijeg protuupalnog lijeka ili novijih pripravaka na principu hijaluronske kiseline koja potpomaže regeneraciji hrskavice.
Bez obzira koju metodu liječenja izaberemo, moram napomenuti da u konačnici nema čarobnog štapića, te ukoliko sve metode ne dovedu do zadovoljavajućeg rezultata, jedina opcija je umjetno koljeno.
