Nama muškima malo je neugodno u društvu svojih genitalija. Cure nose suknjice bez gaćica, no većina momaka teško da će ikad odjenuti kilt. U filmovima za malo odraslije vidite ženske roze poze, no Boratovo dupe pokriveno je crnim cenzorskim pravokutnikom. Kod žena je čitava grana medicine posvećena zdravlju privatne regije, dok muški, da nije otkrivanja kile, gotovo nikad ne spuste hlače kod doktora. Što je rezultat takve lakrdije? Kad je riječ o brizi za najvažniji dio opreme - stvari koje nam trebaju da bismo, znate, produljili vrstu - praktički nemamo pojma. I to nije dobro, jer mnogo toga može se dogoditi čovjekovu udu, testisima i prostati: mogu svrbjeti, upaliti se, boljeti, imati kvrge, ranice, izrasline, osipe, peći, može iz njih curiti, mogu nateknuti, začepiti se i, kvragu, mogu imati rak. Ako ne posvetite tome pozornost, možete završiti u bolnici, možete ostati bez mogućnosti podizanja potomstva ili možete završiti ispod zemlje. Uz malo znanja, s druge strane, možete izbjeći većinu tih stvari. Počnimo sad i odmah učiti. Od zamišljanja ovih devet scenarija na vlastitoj koži može vam pozliti, no barem ćete znati što učiniti ako vam se to doista dogodi.
Jaaaako me boli u mošnjama!Uzrok: Pod pretpostavkom da vas nitko nije po njima odalamio, testis vam se vjerojatno zavrtio oko žice zvane sjemenovod, te mu se tako prekinula opskrba krvlju. "Zamislite si loptu koja visi na užetu", kaže dr. sc. Tony Makhlouf, urolog s medicinskog centra Sveučilišta Minnesote. "Kako se uže okreće, ono postaje kvrgavo, a lopta ide prema gore". To kvrženje, torzija testisa mu je ime, dovodi do pojave oštre boli. Što napraviti: Otiđite na hitnu. "Ako se problem ne riješi za četiri sata, ostat ćete bez testisa", upozorava dr. Larry Lipshultz, profesor urologije na Medicinskom fakultetu Baylor. "Čemu riskirati?" Liječnici na hitnoj napravit će ultrazvučnu snimku kako bi procijenili jesu li vaš testis i žica doista smotani. Ako je tome tako, pozvat će urologa da raspetlja stvari. On će tada ušiti svaki od testisa unutar mošnji kako bi spriječio da se torzija ponovi.
U testisima osjećam ne prejaku bolUzrok: Sjemenovod, zavinuta žica koja vodi spermije iz testisa vjerojatno se upalila uslijed bakterijske infekcije. Najčešći uzročnici su klamidija, te, kod gospode starije od 40, infekcija mokraćnog sustava koja se raširila. Upala može doći i do samih testisa. Što napraviti: Nemojte se čeličiti niti uzeti samo nešto protiv bolova. "Ako se ne liječi upala sjemenovoda, mogu nastati ožiljci i začepiti ih", kaže dr. Makhlouf i objašnjava: "Naposlijetku biste mogli postati neplodni." Otiđite, dakle, liječniku, koji će vam najvjerojatnije na barem dva tjedna prepisati antibiotike kako biste pobili bakterije. Natečenost i bol trebali bi popustiti u sljedeća tri dana, no možda će trebati nekoliko mjeseci dok se svi simptomi ne izgube bestraga.
Boli me penis, testisi i donji dio trbuha. Bol mi ide i u noge, a posebno mi je teško mokriti ili svršitiUzrok: Sindrom kronične boli u zdjelici, obično nastao zbog upaljene prostate. "To je zbir simptoma koji nastaju uslijed upale. Problemi su tu kao odgovor tijela na infekciju", kaže dr. Daniel Shoskes, urolog s Klinike Cleveland. Što napraviti: Dvije trećine muškaraca ozdravit će ako rano uzmu antibiotike. Onima kod kojih upala ostane i nakon prvotne infekcije, dr. Shoskes prepisuje biljne lijekove s bioflavonoidima koji umanjuju upalu. Lijekovi na recept koji blokiraju bitni receptor u toj regiji (imena su im doksazosin i tamsulosin) isto tako mogu smanjiti bol i utjecati na bolji mlaz mokraće. Ipak, neki muškarci imaju živčane i mišićne grčeve te trebaju koristiti lijekove i fizikalnu terapiju. U svakom slučaju, otiđite urologu, no možete si i sami pomoći toplim kupkama, izbjegavanjem alkohola, ljute hrane i kofeina te korištenjem onog smiješnog jastuka s rupom u sredini kad sjedite dulje vrijeme.
Imam osjećaj kao da su mi mošnje pune crva, a jaja mi prema podu idu brže od poprsja Sofije Loren Uzrok: Ponekad se zalisci unutar vena skrotuma ne zatvaraju kako treba, pa se krv nakuplja, a oni natiču. Rezultat su raširene vene ili varikokela, ne bole uvijek, no dodatna krv grije testise. To ugrožava proizvodnju spermija (koja zahtijeva temperaturu nižu od 37 Celzijevih stupnjeva), pa zbog vrućine testisi, kao i ljeti, bježe od tijela. Otprilike 20 posto ljudi u nekom trenutku života imat će varikokelu. Što napraviti: "Ako primijetite da vam blizanci vise, posjetite urologa koji je specijaliziran za neplodnost", kaže dr. Harry Fisch, ravnatelj muškog reproduktivnog centra u New Yorku te autor knjige "Muški biološki sat". Venska krv neće vam se nakupljati nakon operativnog zahvata podvezivanja ili blokiranja vena. Riječ je o malenoj operaciji i nakon tri tjedna moći ćete ponovno koristiti penis za spolne odnose. Liječnik će vas predbilježiti za analizu sjemena za tri do četiri mjeseca. Kod 60 posto neplodnih muškaraca kvaliteta sjemena popravi se nakon operacije, tvrdi dr. Fish. Čak i ako vi i vaša gospođa ne pokušavate zanijeti, dodaje doktor, problem bi trebalo rješavati ako vam prouzroči bol ili razliku u veličini među testisima.
Moje sjeme je crvenkasto i kaplje, a ne šprica kad svršavam, kao inačeUzrok: Kad infekcije počinju zacjeljivati, mogu se stvarati ožiljci te blokirati put sjemena. "To je kao da autocesta s pet trakova radi samo s dva traka", kaže dr. Fisch. Crvenkasta boja je krv koja potječe od infekcije. Ejakulata može biti manje od polovine žlice te nastaviti polako kapati čak i nakon što doživite orgazam. Što napraviti: Možete normalno funkcionirati s kapavim ejakulatom, no vjerojatno će vam to predstavljati tjeskobu. Na sreću, postoji kirurško rješenje. Formalno se to zove “transuretralna resekcija”, no stvar je jednostavnija nego što zvuči. “Samo ostružemo ožiljasto tkivo i sve se otvori”, kaže dr. Fisch. Možete se vratiti prštavom seksu za sedam do 10 dana.
Imam 25 godina i u sjajnoj sam formi, ali teško održavam erekciju Uzrok: Prema statistikama Američkog urološkog društva, otprilike 25 posto slučajeva erektilne disfunkcije (što će reći, impotencije) psihološke je naravi. U pozadini može ležati bilo što, od problema u vezi do tjeskobe oko izvedbe. Na primjer, momak može započeti snošaj dok je mrtav pijan i imati poteškoća držati se uspravno. “U sljedećih nekoliko pokušaja bez alkohola on se može sjetiti te epizode, pomisliti da nešto s njim ne valja i zato tada ponovno imati poteškoće s erekcijom,” objašnjava taktično dr. Karen Boyle, ravnateljica zavoda za reproduktivnu medicinu i kirurgiju pri Urološkom institutu Johns Hopkins. Što napraviti: Jednom kad isključite fizičku pozadinu problema, pokušajte je zavesti nakon romantičnog doručka. Vaša razina testosterona najvišja je oko sedam ujutro pa će vaš mali biti spreman i za druženje potaknut hormonima. U mnogim slučajevima, kao što je prije spomenuti alkoholni scenarij, pomoć vam može biti i narančasta, žuta ili plava tableta (naravno, po preporuci liječnika). Ako sve drugo propadne, obratite se psihoterapeutu radi obračuna s psihološkim problemima koji vas sputavaju.
U području prepona pojavio mi se crveni osip, svrbi meUzrok: Ako je na bedrima, riječ je o tinei cruris (poznatije kao nogometaški svrab), gljivici koja se množi na vlažnim, toplim mjestima, kao što su, na primjer, kratke hlače koje ste posljednji put oprali kad je Hajduk pobijedio Dinamo. Ako je svijetlocrven i na penisu, moguće je da se radi o infekciji kandidom koju ste zaradili nezaštićenim spolnim odnosom. Što napraviti: Za svaki slučaj odmah nakon tjelovježbe skinite vlažnu sportsku odjeću te se otuširajte. Temeljito se obrišite ručnikom prije oblačenja. Bezreceptni lijekovi za gljivice mogu učiniti čuda. “Nastavite ih upotrebljavati tjedan dana nakon što vam osip nestane kako biste ga se doista riješili i spriječili da vam se ponovno ne pojavi”, kaže dermatolog s Beverly Hillsa, dr. Peter Kopelson. Protiv kandide pomoći će vam neka krema protiv gljivica kojom ćete se dvaput dnevno mazati tjedan dana. Nemojte upotrebljavati hidrokortizonsku kremu: suzbijajući imunološki sustav “hidrokortizon može samo pogoršati gljivičnu infekciju”, kaže dr. Kopelson.
Na penisu su mi izrasle bradavice poput cvjetače, iz penisa mi kaplje, na preponama imam bolne plikove, na gaćicama vidim tragove svog gustog, žutog iscjetka, crvenkasti čirevi bole me tamo dolje, a i dolje vidim nekakve kvrgeUzrok: iIate, redom, genitalni HPV, klamidiju, genitalni herpes, kapavac, sifilis i moluskum. Niste nosili kondom, zar ne? Što napraviti: Nismo tu da vam držimo lekciju o spolnim bolestima, no neke stvari ipak biste trebali znati. Kao prvo, Amerikanci proučavaju učinkovitost cjepiva protiv genitalnog HPV-a kod muškaraca. Ime mu je Gardasil i trenutno se njime u Hrvatskoj mogu cijepiti djevojke (premda je skupo). Drugo, prema nalazima američkih studija 2,4 posto muškaraca osjeti simptome klamidije kad se zaraze, a jedna od osam žena koje prime antibiotik protiv klamidije zaraze se ponovno unutar prve godine dana. Što je poenta? Ako vam cura ima klamidiju, trebate ići na testiranje i piti antibiotik (te za vrijeme terapije upotrebljavati kondome) kako je ne biste zarazili. Treće: moluskum, virusna infekcija, najnovija je pošast na američkim sveučilištima. Te kvrge su jako zarazne i zahtijevaju uzastopno liječenje dok ih se potpuno ne istrijebi. Otvorite oči, studoši. Na mrežnim stranicama www.ostaninegativan.info svi možete dovoljno naučiti o svojim simptomima te liječenju spolnih bolesti.
U području prepona pojavila mi se nateklina, boli me kad se sagnem, kad kašljem ili pokušam podignuti neki teret Uzrok: trebali ste unajmiti fizikalce kad ste prenosili onaj frižider. Ingvinalne kile nastaju kad dio crijeva proviri kroz prirodnu slabost mišića na trbušnom zidu. “Često je povezana s velikim naprezanjem”, kaže dr. Fisch i dodaje da je može uzrokovati čak i kihanje. Što napraviti: ako je oteklina malena i ne zabrinjava vas, ne trebate ništa raditi. Ako raste ili ako boli, neugodnost će vam ublažiti ležanje u položaju da vam zdjelica bude u višoj razini od glave. Ipak, na kraju će vam trebati kirurg. On će vam, ovisno o vrsti kile koju imate te proračunu koji je njegovu odjelu namijenio zavod za zdravstveno osiguranje, preporučiti ili herniorafiju - kod koje se rubovi zdravog tkiva zajedno zašiju - ili hernioplastiku - moderniju operaciju kod koje se komad sintetičke mrežice laparoskopski umeće te mrežica prekrije ingvinalnu regiju. Učas ćete se vratiti na posao. Rak testisaTKO JE IZLOŽEN RIZIKU Devedeset posto slučajeva dogodi se kod muškaraca između 20. i 54. godine. Muškarci kojima su se kad su bili klinci testisi kasno spustili pod većim su rizikom. U Hrvatskoj je 2004. godine bilo zabilježeno 142 nova slučaja tumora testisa. VJEROJATNOST PREŽIVLJENJA Stopa petogodišnjeg preživljenja od ovog raka je 96 posto. Ako se rak proširi mimo limfnih čvorova, šanse preživljenja padaju na ispod 70 posto. SIMPTOMI Kvrge ili čvorovi (okrugle glatke mase), ili bilo kakva promjena u veličini, obliku ili tvrdoći testisa koju primjetite tijekom mjesečnog samopregleda. LIJEČENJE Prve metode koje se koriste su operacija (odstranjivanje testisa s rakom), kemoterapija (lijekovi koji ubijaju rak) te radioterapija (ubijanje raka zračenjem posebnim zrakama).
Rak prostateTKO JE IZLOŽEN RIZIKU Više od 65 posto muškaraca s tim rakom stariji su od 65 godina. U Hrvatskoj je 2004. godine bilo zabilježeno 1247 novih slučajeva raka prostate. To je drugi najčešći rak hrvatskih muškaraca. VJEROJATNOST PREŽIVLJENJA U Hrvatskoj godišnje ubije 400 ljudi. U 8 od 10 oboljelih kod kojih je ta bolest pravodobno otkrivena moguće je produžiti život barem za 5 godina. SIMPTOMI PSA viši od 0,7 tijekom godišnjeg vađenja krvi. Ako PSA u godinu dana naraste za više od pola jedinice, potrebno je napraviti daljnje pretrage. LIJEČENJE Pozorno promatranje za manje agresivne tumore. Operacija, zračenje, krioterapija, brahiterapija (radioaktivni usadci), kemoterapija te hormonska terapija za one agresivnije.
Rak penisaTKO JE IZLOŽEN RIZIKU Gotovo dvije trećine slučajeva dijagnosticira se kod muškaraca starijih od 65 godina. U nekim dijelovima Afrike i Južne Amerike on čini 10 posto svih slučajeva muških tumora, dok u Europi i SAD-u on predstavlja tek 0,2 posto. VJEROJATNOST PREŽIVLJENJA Podaci su ograničeni. Što je rak ograničeniji, to su vam veći izgledi. SIMPTOMI Bezbolni čirić ili izraslina, crvenkasti, baršunasti osip, maleni krastavi čvorići ili ravne, plavkasto-smeđe izrasline uz stalno, gadno ljuštenje ispod prepucija. LIJEČENJE Najčešće operacijom. Ako se rak rano uoči, njegovo odstranjivanje je jednostavno. Ako pacijent dođe kasno, s rakom se odstranjuje i dio penisa ako je to potrebno.
