Obučena u zaštitno odijelo te s dvije zaštitne maske i vizirom na licu, Du Mingjun tijekom jutarnjih sati pokucala je na vrata od mahagonija jednog stana u predgrađu kineskog grada Wuhana.
Vrata je odškrinuo muškarac sa zaštitnom maskom na licu. Kada je Du rekla da je psihologinja muškarac je briznuo u plač.. "Stvarno, ne mogu više ..", rekao je jecajući.
Zarazio se prije više od dva mjeseca
Muškarac, kako piše Reuters, po svemu sudeći u svojim 50-ima, novim koronavirusom zarazio se početkom veljače, prošao je liječenja u dvije bolnice te je na koncu prebačen u karantenu koja je uspostavljena u stambenom kompleksu u industrijskom dijelu Wuhana.
"Zašto testovi kažu da imam virus i dva mjeseca nakon što sam se njime zarazio?", pita se očajan muškarac.
U nekoj fazi bili negativni
A odgovora za sada nema, ni od kineskih liječnika koji su, čini se, prilično uspješno zaustavili širenje novog soja koronavirusa. Liječnici u Wuhanu kažu kako je sve više slučajeva pacijenata koji su se oporavili od Covida-19 , no testovi i dalje pokazuju da pozitivni, iako nemaju nikakvih simptoma.
Svi ti pacijenti su nakon oporavka testirani na koronavirus i u nekoj fazi su bili negativni. No, kada su ponovno testirani nakon toga, testovi su pokazali da još nose virus. Neki su na testu bili pozitivni i 70 dana nakon što su se oporavili od Covida-19. Liječnici kažu da je dosta onih koji su pozitivan test dobili 50 do 60 dana nakon oporavka odnosno nakon što su testovi pokazali da su negativni.
Mijenja temelje epidemioloških mjera
Mogućnost da ljudima koji su preboljeli Covid i kojima je u nekoj fazi test bio negativan, ponovo postaju pozitivni na virus te potencijalno šire zarazu, međunarodni je problem osobito sada kada mnoge zemlje razmišljaju o postupnom ukidanju restriktivnih mjera i karantena. Dovodi u pitanje i trenutne mjere samoizolacije, za koje na razini svijeta stoji preporuka da traju 14 dana.
Iako se čitava znanstvena zajednica mobilizirala kako bi otkrila cjepivo i učinkovitu terapiju te što detaljnije proučila novi soj, o koronavirusu se i dalje malo zna, a još manje o njegovom ponašanju nakon što oboljeli preboli bolest.
Puno previše nepoznanica
Kineski dužnosnici u zdravstvu kažu da za nema dokaza kako su ti nanovo oboljeli pacijenti zarazni. Iako Kina nije objavila koliko točno pacijenata spada u ovu kategoriju kineske su bolnice za Reuters rekle da takvih slučajeva koliko je njima poznato ima najmanje više desetaka.
U Južnoj je Koreji 1.000 pacijenata je i nakon četiri tjedna dobivalo pozitivne rezultate na testovima, a zdravstveni djelatnici u Italiji kažu da su tamošnji pacijenti i mjesec dana na testovima dobivali pozitivne rezultate.
S obzirom na to da se ne zna jesu li ti pacijenti zarazni i koliko, liječnici u Wuhanu ih u izolaciji drže duže vrijeme.
'Možda su mjere pretjerane, ali tako štitimo javnost'
Predsjednik bolnice Jinyintan Zhang Dingyu, mjesta gdje su se liječili najteži slučajevi Covida-19, kaže da su te mjere možda pretjerane, pogotovo ako se pokaže da pacijenti nisu zarazni, ali... "Za sada je bolje da je tako jer tako štitimo javnost", dodao je i rekao da je to jedan od najozbiljnijih problema s kojima se ta bolnica trenutno nosi. Zato su, kaže, angažirali psihologe poput Du da bi pacijentima koliko-toliko olakšaju psihološke poteškoće koje se javljaju tijekom izolacije.
"Kada su pacijenti pod tolikim pritiskom, osjeća ga i cijelo društvo", rekao je.
Muke ovih pacijenata pokazuju koliko još uvijek malo znamo o virusu SARS-CoV 2, Covidu-19 i načinu na koji pogađa ljude, ističu kineski liječnici. Dosad se koronavirusom u svijetu zarazilo 2,5 milijuna ljudi, a više od 170 tisuća je preminulo. Zaključno s 21. travnjem, 93 posto od 82.788 zaraženih u Kini ozdravilo je te je pušteno kući.
'Ovo nismo viđalo kod SARS-a'
Potpredsjednik bolnice Zhongnan u Wuhanu Yuan Yufeng rekao je za Reuters da zna za slučaj pacijenta koji je oko 70 dana nakon prve dijagnoze još uvijek dobivao pozitivne rezultate na testovima. "Takve stvari nismo viđali tijekom SARS-a", rekao je, opisujući epidemiju teškog respiratornog sindroma koja je pogodila više od 8.000 ljudi, uglavnom u Kini. .
Pacijenti u kineskim bolnicama puštaju se kući nakon dva negativna testa koji se provedu s najmanje 24 sata razmaka te ako više nemaju simptome bolesti. Neki liječnici žele da se broj negativnih testova koji su potrebni prije puštanja poveća na tri ili više.
Nitko ne zna što se točno događa
Ravnatelj odjela za zarazne bolesti Prve bolnice Sveučilišta Peking Wang Guiqiang rekao je da većina tih dugoročno pozitivnih pacijenata nema simptoma te da se malo kojem zdravlje pogoršalo otkad je pušten iz bolnice. "Novi koronavirus nov je tip virusa", rekao je Guo Yanhong, dužnosnik Nacionalnog vijeća za zdravstvo Kine. "Kada je riječ o ovoj bolesti, nepoznanica je još uvijek više od stvari koje znamo."
Stručnjaci i liječnici još ne znaju objasniti zašto se virus kod spomenutih ljudi ponaša tako kako se ponaša.
Neki sugeriraju da su se ti pacijenti nakon ozdravljenja ponovno zarazili, što bi potkopalo nadu da osobe nakon zaraze razviju antitijela koja bi onemogućila ponovnu zarazu. No Zhao Yan, liječnik u bolnici Zhongnan, skeptičan je prema takvom objašnjenu jer se pacijenti koji su se liječili u njegovoj bolnici nisu imali kako ponovno zaraziti s obzirom na to da su bili u karanteni. Stručnjaci iz Kine i Južne Koreje nagađaju da su ostaci virusa mogli ostati u pacijentima, ali da ne predstavljaju prijetnju ni za pacijenta ni za druge.
Malo je detalja otkriveno o tome pate li ti dugoročno pozitivni pacijenti od drugih bolesti. Profesor na Medicinskom fakultetu Norwich pri Sveučilištu East Anglia Paul Hunter rekao je da je uočeno da se pacijenti sa slabim imunitetom neuobičajeno sporo rješavaju virusa kao što su crijevna ili obična gripa.
Oslabljen imunitet?
Južna je Koreja 2015. objavila da je pacijent s MERS-om (bliskoistočni respiratorni sindrom) koji je bolovao od limfoma virus u svome sustavu imao 116 dana. Nije ga se mogao riješiti jer mu je imunitet bio oslabljen, a u konačnici je preminuo od limfoma.
Yuan je rekao da antitijela koja bi osoba potencijalno razvila nisu garancija da će biti pošteđeni buduće zaraze. Dodao je da su neki pacijenti s velikom koncentracijom antitijela na testovima još uvijek bili pozitivni na virus. "To znači da se dvije strane još uvijek bore", rekao je.
Razara psihu
Slučajevi dugoročno pozitivnih pacijenata pokazali su i da se ti ljudi muče i s mentalnim zdravljem, odnosno da se teško nose s opetovanim testiranjem i pozitivnim rezultatima.
Du je ranije u travnju dopustila Reutersu da je prati tijekom vizita te da promatra kako izgledaju dani u njezinom uredu gdje je uspostavila telefonsku liniju za pomoć.
Bili su prisutni kada se jedan muškarac javio i potražio savjet te pomoć. Naveo je da je bio u tri bolnice te da je od kraja veljače do danas testiran 10 puta i da je na tim testovima uglavnom bio pozitivan. Nakon što je pušten iz bolnice, prebačen je u stan u karantenskom centru izvan Wuhana. "Osjećam se dobro, nemam simptome, ali onda oni provjere i pozitivan sam pa provjere opet i još uvijek sam pozitivan. Što je s tim virusom?", rekao je muškarac.
Pacijenti u spomenutom centru moraju provesti najmanje 28 dana i dobiti dva negativna testa prije nego što ih se može pustiti kući. Žive izolirani u sobama za koje kažu da ih plaća država.
Du je rekla da je najozbiljniji slučaj s kojim se susrela upravo ovaj muškarac koji je otvorio vrata od mahagonija. Taj je muškarac večer prije njezinog dolaska medicinskom osoblju rekao da se želio ubiti.
"Nisam razmišljao najbistrije ", rekao je muškarac Du te objasnio kako je bio na brojnim testovima te da su neki bili negativni. Nagađa da se ponovno zarazio tijekom boravka u bolnicama gdje je testiran. Muškarac je rekao da se boji da više nikada neće vidjeti svoga unuka kojeg već jako dugo nije vidio i ponovno briznuo u plač "Zašto se ovo događa meni?"
