U protekla dva tjedna u izvješćima Nacionalnog stožera civilne zaštite kao zasebna kategorija oboljelih od koronavirusa spominju se ljudi koji su zbog posljedica oboljenja morali biti spojeni na respirator. Oni se vode kao teški slučajevi, a u nedjelju su diljem Hrvatske na taj uređaj bile spojene 34 osobe, od čega njih 15 u Klinici za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević" u Zagrebu. Ondje su uglavnom pacijenti stariji od 60 godina, no najmlađi ima 32 godine.
Dosad je samo jedna zdrava osoba trebala respirator, a pročelnik je zavoda za intenzivnu medicinu i neuroinfektologiju Klinike i voditelj tima za najteže oboljele, Marko Kutleša rekao je kako ostali imaju problema s debljinom i astmom te da oko pet posto ukupnog broja oboljelih provede barem 14 dana na respiratoru. Pojasnio je za Novi list zašto se najteži slučajevi zaraze koronavirusom liječe respiratorom.
Dostavljanje kisika u krv
"Respirator je potreban kad pluća ne mogu više dostaviti dovoljno kisika u krv jer su ispunjena tekućinom i upalom. Onda respirator to uspijeva. Kisik koji mi dišemo je možda 21 posto, a na respirator se može staviti 100 posto, dakle, dišete sam kisik. Može se i povećati tlakove tako da se pluća otvore, što čovjek ne može postići sam svojim disanjem koje radi na principu negativnog tlaka. S tim pacijentima treba biti strpljiv. Ako netko završi na aparatu za disanje, respiratoru, neće se brzo oporaviti. Često se čini da se pacijent može ekstubirati, ali treba biti vrlo oprezan jer se pokazalo da je česta potreba za reintubacijom. Treba biti strpljiv, nikud se ne žuriti. Ako pacijent dobije visoku temperaturu i šok, ako mu padne tlak, definitivno treba razmišljati o takozvanoj citokinskoj oluji i dati terapiju u tom smjeru", pojasnio je Kutleša.
Mekana pluća
No, dosad je ECMO uređaj korišten samo za jednu osobu, što i nije neobično jer rijetki oboljeli od COVIDA-19 dolaze na taj uređaj, a radi se o najtežim slučajevima bolesti.
"To su posebno teški slučajevi. Većina oboljelih se može pomoću respiratora dosta dobro oksigenirati. ECMO uređaje smo više koristili kod gripe koja je bila drukčija bolest, pluća su bila puno manje popustljiva, teško ih je bilo propuhivati. U slučaju oboljelih od koronavirusa dosta su mekana, onda ih se može dosta dobro ventilirati respiratorom", rekao je Kutleša.
S obzirom na to da je riječ o bolesti koja naglo pogoršanje zdravlja, već se njeni simptomi polako pojavljuju, Kutleša je ponovio mnogo puta dosad izrečen savjet što ljudi trebaju učiniti kada osjete simptome: "Kad osjetite da više kašljete, da teže dišete, javite se liječniku".
Situaciju s koronavirusom u Hrvatskoj i svijetu iz minute u minutu možete pratiti OVDJE.
