Američki liječnici s Duke University upozoravaju da pouzdavanje samo u standardne rendgenske zrake u procjeni dobrog zdravstvenog stanja, može voditi pogrešnim dijagnozama i tužbama.
Kada su ponovno pregledali rentgenske nalaze 92 pacijenta koristeći detaljniji skener, MRI (magnetska rezonanca), našli su da 35 fraktura nije bilo otkriveno. Nalazi su objavljeni u American Journal of Roentgenology.
Dr. Charles Spritzer, koji je vodio istraživanje, izjavio je:"Dijagnoza traumatske frakture najčešće počinje i završava s rentgenom kukova, zdjelice ili oboje. U nekim je slučajevima, ipak, isključivanje traumatske frakture teško."
U studiji pacijenata koji su se žalili na bol nakon ozljede kuka ili zdjelice, kod 13 s normalnim rentgenskim nalazima pronađeno je da imaju ukupni zbroj od 23 frakture viđene na MRI. Još 15 pacijenata s abnormalnim rentgenskim nalazima imalo je 12 dodatnih fraktura zdjelice viđenih MRI-om koje se inače ne bi identificirale. Također, kod 11 pacijenata MRI je pokazao da nema frakture nakon što je rentgensko snimanje sugeriralo da postoje. Istraživači navode da je povoljno koristiti MRI kao i rentgen, ako su liječnici u bilo kakvoj sumnji, posebno budući da su pacijenti s ozljedom kuka često nježniji i stariji, s rizikom komplikacija i smrti višim od prosjeka.
Dr. Spritzer je izjavio: "Točna dijagnoza frakture kuka i zdjelice u hitnom odjelu može ubrzati pacijente prema kirurškom zbrinjavanju, ako je potrebno, a smanjiti stopu bolničkih prijema među pacijentima koji nemaju frakture. Upotreba MRI kod bolesnika s jakom kliničkom sumnjom na traumatsku ozljedu ali beznačajnim rentgentskim nalazom, ima priličnu prednost u otkrivanju fraktura zdjelice i kuka."
Dr. Tony Nicholson, s Royal College of Radiologists, navodi da su nalazi potvrdili nešto što je već poznato ili na što se sumnjalo. Ali nije mislio da bi bilo izvedivo i razumno raditi svakom pacijentu MRI snimanje.
"U konačnici, sve ovisi o kliničkoj procjeni. Ako stariji pacijent ima upornu bol iako njegova rentgenska snimka pokazuje samo manji artritis, MRI bi bio vrlo razuman zahtjev radi provjere da ne postoji fraktura. Uvijek je zabrinjavajuće kada se nešto ne dijagnosticira odmah, ali mislim da je većina kliničara prvoklasna i da će odgovarajuće pratiti bolesnika."
Za MojDoktor: Katarina Vučić, dr.med.
