Oštećeni zubi se vade nakon neuspješnih metoda liječenja, kada je zub i dalje u lošem stanju. Čitavi proces vađenja zuba u kontroliranom je okruženju i uvijek se obavlja uz nadležnost liječnika ortodonta.
Zubi se vade u ovim uvjetima
Nikada se neće dogoditi da vam zubar odluči izvaditi zdravi zub. Zub se vadi kada je i nakon raznih metoda liječenja i dalje u vrlo lošem stanju ili kada je zub toliko oštećen da ga se ne može spasti nikakvom drugom terapijom. U ovim se situacijama zubi vade:
- kada karijes uništi veći dio zuba
- kada se ne može iskoristiti niti korijen zuba radi karijesnog oštećenja
- kada zub ima veliko oštećenje krune
- ako dođe do klimavih zubiju ili uznapredovale parodontoze
- kada dođe do frakture korijena
- ako nastane veliki upalni proces koji zahvaća dio kosti oko korijena zuba - najčešće se ovdje radi o granulomima i cistama
Zubi se mogu vaditi i radi slabih mogućnosti nošenja nadomjestaka. Odluku za vađenje zuba može napraviti i ortodont prilikom uređenja kada odluči da je došlo do nedostatka mjesta u usnoj šupljini. Kod nekih ljudi mogu se vaditi i umnjaci koji svojom veličinom ili položajem stvaraju probleme i bolove na drugom dijelu usne šupljine.
Prije svakog vađenja zuba potrebno je napraviti RTG snimku i pokušati endodontski izliječiti zub kako bi se on zadržao u čeljusti. Čak i takav izliječeni zub može služiti kao nosač krunice ili mosta. Suvremena stomatologija omogućava spašavanje zuba ako je za to primijenjeno pravovremeno i odgovarajuće liječenje. Nažalost nije moguće uvijek sačuvati zub.
Osim gore navedenih, postoji još niz indikacija za vađenje zuba, neki čak i estetske prirode vezane uz ortodontsku ili protetsku terapiju. Svaki pacijent na kojem se vrši zahvat vađenjna ili popravaka zuba mora biti informiran o svakom koraku, problematici i posljedicama zahvata. Uz dobru komunikaciju, zahvat treba proći bezbolno, atraumatski i ne predstavljati veliki problem.
Kako se vadi zub
Kako bi se odredilo kako se vadi zub, potrebno je napraviti RTG snimke i točno odrediti koji je problem sa zubom koji se treba riješiti. Bez snimaka i ortopana se ne započinje zahvat. Ponekad je, ovisno o problemu sa zubom, potrebno zahvat prepustiti oralom kirurgu. Kirurzi odrađuju zahvate koji uključuju uklanjanje okolne kosti (alveotomija ili ostetomija), a posebice kod ukliještenih umnjaka u donjoj čeljusti.
Kada se vadi zub, pacijent ne bi smio osjećati nikakvu bol, već samo pritisak koji je sasvim normalan. Prije zahvata se pacijentima ubrizgava lokalna anestezija. Ovo se naziva i provodna anestezija koja umrtvljuje zub i okolno tkivo. Ova umrtvljenost traje od dva do četiri sata što je dovoljno vremena da se vadi zub.
Zubi se ne čupaju kliještima, već postoje metode rasklimavanja zubiju. Oni se rasklimaju sve do trenutka kad se zahvate kliještima i samo lagano izvade iz alveole. Čitav postupak osmišljen je tako da se što manje ošteti okolno tkivo koje će uz manje oštećenje i manje boljeti. Ako je korijen zuba bio u sinusu, što je česta anatomska pojava kod gornjih bočnih zuba, potrebno je šivati ranu i pacijentu dati antibiotike. Nakon vađenja zuba, rana se pregleda, očisti i prekrije sterilnom gazicom u koju se čvrsto zagrize i tako se drži oko 20 do 30 minuta.
Terapija nakon vađenja zuba
Sljedećih par dana nakon vađenja zuba pacijent mora pripaziti da ne ispuhuje nos, da spava na povišenom te da ne ispire ranu. Neka vađenja mogu biti manje komplicirana pa je jedino bitno da se ne jede previše tvrda ili vruća hrana, te da se rana hladi oblozima. Također se ne smije ispirati rana.
Ako ste pušač, a izvadili ste zub, preporučuje se da prestanete pušiti barem dok meso potpuno ne zaraste. Topli dim cigarete usporit će cijeljenje rane, isto kao i ispiranje. Ako se rana ispire, neće se stvoriti urušak i rana će postati suha i bolna.
Zacjeljivanje može trajati od mjesec dana do dva mjeseca. Ako osoba radi na protetskim promjenama, oni se nastavljaju tek nakon što je rana potpuno zacijelila. Nakon vađenja zuba uzima se sredstvo protiv bolova kako bi se spriječilo krvarenje, a oni se mogu uzimati i dalje u terapiji. Najčešće su to tablete na bazi paracetamola.
Na ove stvari posebno pripazite nakon vađenja zuba:
- na dan vađenja zuba ne smije se ispirati ranu mućkanjem
- ne smije se piti vruće i hladno
- ne smije se piti gazirano, niti na slamku
- ne smije se isisavati krv iz rane
- pri pranju zuba trebate izbjegavati ranu
- hrana koju jedete mora biti kašasta i mlaka
- žvačite na suprotnu stranu od one na kojoj ste izvadili zub
- pijte normalno bez mućkanja
- mjesto vađenja se može hladiti oblozima izvana - 15 minuta s pauzama
- odmarajte
- spavajte na povišenom jastuku
