Dr. Marc Kapner, kardiolog na Montefiore Medical Centeru u Bronxu, New York, smatra da je glavni cilj u borbi protiv kolesterola smanjiti LDL u mjeri potrebnoj da se smanji rizik od srčanog udara. Što je bolje, ciljati ispod 130 ili 100 mg/dl? Ovisi o povijesti vaše bolesti te osobnom riziku za srčane bolesti.
Dakako, bilo bi idealno da svi spuste LDL kolesterol ispod 100 mg/dl. Međutim, neki ljudi to mogu postići tek uz pomoć lijekova. Ukoliko je vaš rizik od srčanog udara umjeren, možda nije vrijedno zbog nuspojava uzimati lijekove kako biste smanjili LDL za još 30 bodova. Međutim, ako je rizik od srčanog udara velik, bilo bi mudro uzimati lijekove. 'Sve se svodi na ravnotežu između rizika i koristi', kaže dr. Kapner.
Za koliko biste trebali spustiti kolesterol? Važno je da o tome i realnim ciljevima koje možete postići porazgovarate s liječnikom.
Niska razina rizika
Imate jedan ili nijedan faktor rizika za pojavu srčanih bolesti. Primjerice: pušite, imate nisku razinu 'dobrog' HDL kolesterola, imate 45 godina ili više ako ste muškarac, odnosno 55 ili više ako ste žena, imate bliske muške rođake koji su prije 55. godine oboljeli od srčanih bolesti, ili majku ili sestru koje su oboljele prije 55. godine.
Vaš cilj? Manje od 160 mg/dl (miligrama na decilitar).
Ako je vaš LDL već sad ispod 160, poduzmite sljedeće: 1. Jedite više povrća i barem dvije voćke dnevno te izbacite velike količine slatkiša i visokoprerađene hrane. 2. Redovito vježbajte. 3. Riješite se suvišnih kilograma. 4. Ukoliko pušite – prestanite.
Ako je vaš LDL 160 ili viši, uz gore navedene promjene dodajte i: 1. Manje od 7 posto dnevnog kalorijskog unosa treba otpadati na zasićene masnoće. A masnoće kao što su margarin i transmasti uopće ne konzumirajte. 2. Konzumirajte manje od 200 mg kolesterola na dan. 3. Fokusirajte se na žitarice punog zrna, povrće, voće, mahunarke i ribu. 4. Pazite na unos soli i alkohola.
Provodite li ovo tri mjeseca, a vaš LDL je i dalje viši nego bi trebao biti, razmislite o lijekovima.
Umjeren do umjereno visoki rizik
Imate li dva ili više faktora rizika, vaš cilj treba biti LDL manji od 130.
Ako je vaš LDL već ispod 130, neka vaš način života utječe povoljno na srce.
Ako je vaš LDL 130 ili iznad, dodajte terapijske promjene u prehranu.
Ako ste slijedili ove korake tri mjeseca, a vaš LDL je još uvijek iznad željenog cilja, razmislite o lijekovima.
Visoki rizik
Ako već imate srčane bolesti ili dijabetes, trebate ciljati na manje od 100.
Ako je vaš LDL već ispod 100, uz razborit životni stol trebate dodati i terapijske promjene prehrane.
Ako je vaš LDL 100 ili iznad, uzmite propisane lijekove.
Vrlo visoki rizik
Imate teške čimbenike rizika, kao što su: - nedavni srčani udar - bolesti srca i dijabetes - bolesti srca i pušite - bolesti srca, nizak HDL i visoke trigliceride
Manje od 70, ako vaš liječnik misli da je to dobro za vas.
Vaš način života treba biti razuman, promijenite prehranu i uzmite propisane lijekove.
